冬天血压高夏天血压正常可能是由多种疾病引起的，包括高血压、体温调节失调和季节变化所致的心血管系统反应，详情如下：

1. 高血压：冬季气温较低，人体处于寒冷环境下，血管会收缩，血液黏稠度增加，这些因素都会导致血压升高。而夏季气温较高，血管扩张，血液黏稠度降低，血压正常。如果患者本身就有高血压病史，那么冬季的这些因素可能会加重病情，使得血压升高。

2. 体温调节失调：冬季人体需要维持体温平衡，会通过血管收缩来减少体表散热，从而保持体温。这样就会导致血管阻力增加，血液流动速度减缓，血压升高。夏季人体散热较好，不需要通过血管收缩来维持体温平衡，因此血管阻力减小，血液流动速度加快，血压正常。

3. 季节变化所致的心血管系统反应：冬季人体需要适应寒冷环境，会产生交感神经兴奋反应，包括心率加快、血管收缩等。这些生理反应都会导致血压升高。而夏季人体则需要适应高温环境，会产生副交感神经兴奋反应，包括心率减慢、血管扩张等。这些生理反应有利于维持血压正常。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如患有甲状腺功能亢进、心血管疾病等。因此，如果出现冬季血压升高的症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。