高血压蹲下站起来头晕可能是由以下几种原因引起的：颈动脉窦综合征、贫血和心律失常。

1. 颈动脉窦综合征：颈动脉窦是颈动脉和椎动脉交汇处的一个神经反射性敏感区，能够感受到颈部血压的变化并通过反射机制调节心率和血压。颈动脉窦综合征是指颈动脉窦感受器功能异常，导致血压调节失常的疾病。当高血压患者蹲下时，颈动脉窦感受器的压力感受会减弱，站起来时突然增强，导致血压暂时性下降，从而引起头晕。

2. 贫血：贫血是指血液中红细胞数量或质量减少，导致氧运输不足的疾病。当体内缺氧时，人体会通过加快呼吸和心跳来提高氧供应，但是高血压患者因为心血管系统的受损，心脏的代偿能力降低，导致头晕等症状。

3. 心律失常：高血压患者常伴有心脏疾病，如心肌梗死、心力衰竭等，容易引起心律失常。当心脏的节律失常时，血液供应会受到影响，从而引起头晕等症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如颈椎病、低血糖、药物副作用等也可能导致高血压患者蹲下站起来头晕。因此，建议患者及时就医进行诊断和治疗。