18岁的孩子血压高可能是由以下几种原因引起的：一、原发性高血压；二、肾脏疾病；三、内分泌失调。

1. 原发性高血压：也称为“ essential hypertension”，常见于年轻人。这种高血压的病因不明确，可能与基因、环境、生活方式等多种因素有关。一些常见的生活方式因素如饮食、体重、运动、压力等都可能影响到血压的升高。此外，一些基因突变也可能导致原发性高血压的发生。

2. 肾脏疾病：肾脏是人体的重要排泄器官，如果肾脏受到损伤或者疾病，就会影响到人体的代谢和生理功能。肾脏疾病可能导致肾小球滤过率下降，引起体内钠、水潴留，从而导致血容量增加，血压升高。一些肾脏疾病如肾炎、肾功能不全等都可能导致高血压的发生。

3. 内分泌失调：内分泌系统是人体的调节系统之一，它可以调节人体内部的各种代谢、生理功能。如果内分泌系统发生失调，就可能导致各种不良反应。比如，甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤等内分泌疾病都可能导致血压升高。

除了上述几种常见的原因之外，还有其他原因可能导致18岁孩子血压升高，比如心脏疾病、药物副作用等。如果发现孩子血压异常，需要及时就医并进行综合检查，确定病因并制定相应的治疗方案。