心前区持续疼痛最常见的原因可能是由冠心病、胃食管反流、心肌炎等原因引起的，详情如下：

1. 冠心病：冠心病是心血管疾病的一种，主要是冠状动脉供血不足引起的。心前区持续疼痛是冠心病的典型症状之一，可能会伴随着胸闷、气促、乏力等症状。冠心病是一种常见的疾病，主要发生在中老年人群中，与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病有一定关系。

2. 胃食管反流：胃食管反流是指胃液、胆汁等食管外物质逆流至食管和喉部，引起疼痛和不适感。心前区持续疼痛是胃食管反流的常见症状之一，可能会伴随着胸闷、嗳气、恶心等症状。胃食管反流主要是由于食管括约肌失弛缓能力、胃底压力增高等因素引起的。

3. 心肌炎：心肌炎是由病毒、细菌等病原体感染引起的一种疾病。心前区持续疼痛是心肌炎的常见症状之一，可能会伴随着发热、乏力、心悸等症状。心肌炎主要是由于病原体直接侵袭心肌，引起心肌炎症反应和心肌功能障碍。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如肋骨骨折、肌肉骨骼疾病、心包炎等。因此，如果出现心前区持续疼痛，应及时到医院进行检查，排除严重疾病的可能性。