大便费劲可能是由消化系统疾病、神经系统疾病或心理因素等原因引起的，详情如下：

1. 消化系统疾病：大便费劲可能是由便秘、肠道梗阻或肠道痉挛等消化系统疾病引起的。便秘是指排便不畅或排便困难，常见于饮食不规律、腹泻后恢复期或长期服用药物的人群。肠道梗阻是指肠道内物质无法正常通过，常见于结肠癌等疾病。肠道痉挛是指肠道平滑肌的不自主收缩，常见于肠易激综合征等疾病。

2. 神经系统疾病：大便费劲可能是由脊髓损伤、帕金森病或多发性硬化等神经系统疾病引起的。脊髓损伤会影响膀胱和直肠的运动和感觉，导致排便困难。帕金森病是一种神经退行性疾病，常伴有便秘等消化系统症状。多发性硬化是一种免疫性疾病，可影响肠道的运动和感觉。

3. 心理因素：大便费劲可能是由精神因素引起的。例如焦虑、抑郁、失眠等精神疾病会影响肠道的运动和感觉，导致排便困难。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如肠道菌群失调、过度用力排便等。因此，如果出现大便费劲的症状，应及时就医，明确病因并进行相应治疗。