孕晚期胃反酸可能是由胃食管反流病、胃溃疡和食管癌等原因引起的，详情如下：

1. 胃食管反流病：孕晚期由于子宫增大，压迫腹腔和盆腔内脏器官，导致胃肠道内压力增高，加上孕妇体内荷尔蒙水平的变化，胃肠道肌肉松弛，胃的酸性内容物就容易倒流到食管中，引起反流性胃食管炎，出现胃反酸、反酸水等症状。

2. 胃溃疡：胃溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶的作用下，胃黏膜受到损伤而形成的，孕晚期由于胃肠道内压力增高，胃酸分泌增多，同时孕妇的免疫力下降，胃溃疡易于发生。

3. 食管癌：食管癌是由于长期的食管黏膜长期受到损伤，或者遗传、环境等因素导致的恶性肿瘤，孕晚期由于孕妇身体状况的变化，免疫力下降，身体抵抗力减弱，食管癌的发病率也会有所增加。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如孕妇饮食不当、过度劳累、精神压力过大等都可能会影响到胃肠道的正常功能，导致胃反酸等症状的出现。因此，孕妇要注意饮食卫生，保持良好的心态，避免过度劳累，保证充足的睡眠和休息时间，有助于减少胃反酸等不适症状的发生。