右肾缩小可能是由肾实质萎缩、肾血管性疾病、慢性肾盂肾炎等原因引起的，详情如下：

1.肾实质萎缩：肾实质萎缩是一种肾脏疾病，可以导致肾脏组织的逐渐萎缩，最终导致肾功能的丧失。肾实质萎缩可能是由长期高血压、糖尿病等疾病引起的，这些疾病会损伤肾脏血管和肾小球，导致肾脏功能的逐渐下降，从而引起肾实质萎缩。肾实质萎缩是导致右肾缩小的常见原因之一。

2.肾血管性疾病：肾血管性疾病是指由于肾脏血管内膜损伤、狭窄或闭塞等引起的肾脏疾病。肾血管性疾病包括肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成等。这些疾病会导致肾脏血流减少，从而引起肾脏缺血和缺氧，最终导致肾功能的下降和肾脏萎缩，进而引起右肾缩小。

3.慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎是一种常见的肾脏疾病，它是由于反复发作的急性肾盂肾炎没有得到及时治疗，导致肾脏组织发生纤维化和萎缩。慢性肾盂肾炎会导致肾脏功能逐渐下降，最终引起右肾缩小。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如先天性肾缺陷、肾结石、肾脏肿瘤等，需要根据具体情况进行诊断和治疗。