脑梗心里难受可能是由脑血管疾病、心脏病、焦虑症等原因引起的，详情如下：

1. 脑血管疾病：脑梗是指脑血管中的血栓或栓子阻塞了脑血管，导致脑部缺氧、缺血、坏死等一系列病变。脑梗会引起脑部神经细胞死亡，导致神经系统功能障碍，从而出现头晕、头痛、恶心、呕吐、言语不清、手脚无力等症状。此时，患者会感到心里很难受，甚至出现恐惧和焦虑情绪。

2. 心脏病：心脏病包括各种心脏疾病，如冠心病、心肌炎、心肌梗死等。心脏病会导致心脏供血不足，引起心肌缺氧，从而出现胸闷、心慌、心悸等症状。同时，心脏病还会影响神经系统，导致焦虑、抑郁等情绪障碍，进而引起心理不适。

3. 焦虑症：焦虑症是一种心理疾病，常见症状包括心慌、心悸、出汗、手脚发冷、胸闷、呼吸困难等。焦虑症患者常常因为害怕出现身体疾病或失控而感到焦虑和不安。焦虑症的患者也可能会出现心理不适的症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如颈椎病、甲状腺功能亢进等。颈椎病会导致颈椎神经受压迫，引起头痛、头晕、恶心等症状，进而影响心理健康。甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素过多，引起心悸、手抖、体重下降等症状，进而影响心理状态。