头晕吐血可能是由以下几种原因引起的：颅内出血、高血压病、胃癌。详情如下：

1. 颅内出血：颅内出血是指颅内血管破裂，血液流入脑组织或脑室内，引起脑压增高和神经功能障碍的一种疾病。头晕是颅内出血的常见症状之一，严重时还会伴随呕吐、意识障碍等表现。出血的位置、范围和速度影响症状的严重程度。头晕吐血可能是颅内出血所致的。

2. 高血压病：高血压病是一种常见疾病，长期不控制会引起多个系统和器官的损害。高血压病患者由于血压持续升高，会出现头晕、头痛、视力模糊等症状。当血压升高到一定程度时，还会出现眼底出血和鼻出血等表现，甚至出现头晕吐血的情况。

3. 胃癌：胃癌是胃黏膜恶性肿瘤，早期症状不典型，晚期症状明显。晚期胃癌患者常出现胃部不适、上腹痛、食欲减退、体重下降等症状。同时，胃癌可引起胃黏膜溃疡，出现呕血、黑便等表现。如果头晕吐血伴有上述症状，需考虑胃癌的可能性。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如贫血、急性胃肠炎、药物不良反应等。因此，头晕吐血症状出现时，需及时就医，进行全面检查，明确病因，制定合理治疗方案。