双下肢凹陷性水肿可能是由心力衰竭、淋巴水肿、肝硬化等原因引起的，详情如下：

1. 心力衰竭：心脏无法将血液泵回身体各部位，导致血液在静脉系统中滞留，引起静脉回流受阻。同时，心衰患者肾脏排钠功能下降，导致体内钠和水潴留，进一步加重水肿。双下肢是靠近心脏的部位，通常是水肿最明显的部位之一。

2. 淋巴水肿：淋巴系统是人体循环系统的一部分，主要负责细胞外液的回收和免疫功能。淋巴水肿是由于淋巴液回流受阻而导致的水肿，通常表现为局部皮肤水肿、压痛和肿块。双下肢淋巴水肿可能是由淋巴管阻塞、淋巴结肿大等原因引起的。

3. 肝硬化：肝硬化是肝脏慢性病变的结果，导致肝脏功能异常。肝硬化患者肝脏功能障碍，无法正常合成蛋白质，导致血浆胶体渗透压下降，血液中的液体成分容易渗出到组织间隙，引起水肿。双下肢是靠近地面的部位，通常是体内液体积聚最为明显的部位之一。

除了上述几种原因，双下肢凹陷性水肿还可能是由肾脏疾病、深静脉血栓等原因引起的。肾脏疾病可导致水、电解质和酸碱平衡紊乱，进而引起水肿。深静脉血栓会导致下肢静脉回流受阻，引起下肢水肿。