怕冷腿酸可能是由多种原因引起的，包括下肢动脉病变、坐骨神经痛和关节炎等。详情如下：

1. 下肢动脉病变：下肢动脉病变是指下肢动脉管壁发生病理性改变，导致管腔狭窄或闭塞，影响了下肢的血液循环。这种疾病会导致下肢血液供应不足，出现怕冷和腿酸的症状。此外，还可能出现下肢发麻、皮肤变薄、溃疡等症状。

2. 坐骨神经痛：坐骨神经痛是由于坐骨神经受到压迫或损伤，导致下肢疼痛、麻木和无力的疾病。这种疾病常见于长期久坐或腰椎间盘突出等人群。疼痛往往沿着坐骨神经的走向传导，可以从臀部一直延伸到脚趾。同时，坐骨神经痛还会导致腿部肌肉僵硬和活动障碍等症状。

3. 关节炎：关节炎是一种关节病变，包括风湿性关节炎、骨性关节炎等多种类型。这种疾病会导致关节疼痛、肿胀和僵硬等症状，进而影响下肢的运动功能。当关节炎发生在膝关节时，会出现膝关节痛、肿胀和腿酸的症状，严重时还可能导致行走受限。

除了上述疾病，还有其他可能的原因，比如缺乏维生素D、神经系统疾病等。如果出现怕冷腿酸的症状，建议及时就医，找到病因并进行治疗。