血总钙高可能是由甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒或恶性肿瘤等原因引起的，详情如下：

1.甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺是一个能够调节血钙水平的内分泌腺体，当甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素时，会刺激骨骼释放钙和肾脏排出磷酸盐，从而导致血钙水平升高。此外，甲状旁腺功能亢进还会导致骨质疏松和肾结石等并发症。

2.维生素D中毒：维生素D是人体需要的一种重要维生素，但是当摄入过多的维生素D时，会导致血钙水平升高。维生素D中毒可能由于长期大量口服维生素D补充剂、慢性肾功能不全或骨质疏松等原因引起。

3.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤（如肺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤等）可能会分泌出一种叫做降钙素的物质，这种物质能够抑制肾小管对钙的重吸收，从而导致血钙水平升高。此外，恶性肿瘤还可能通过骨转移的方式使骨骼释放出更多的钙，也会导致血钙水平升高。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如摄入过多的钙质和铝中毒等。因此，当发现血总钙高时，需要结合临床情况和相关检查结果进行综合分析，以明确病因并制定相应的治疗方案。