突然咳了一口血，以后又没咳了，可能是由以下原因引起的：肺结核、支气管肺癌、肺栓塞。

1. 肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，患者常见症状为咳嗽、咳痰、发热等。如果结核病灶破裂，可以导致咳血。咳出的血一般呈鲜红色，量不多。如果不及时治疗，肺结核可能会引起严重并发症，甚至危及生命。

2. 支气管肺癌：支气管肺癌是一种恶性肿瘤，常见症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。如果肺癌发展到一定程度，也会导致咳血。咳出的血一般呈暗红色或深棕色，量较多。肺癌是一种高度致命的疾病，如果患者不及时接受治疗，病情可能会迅速恶化。

3. 肺栓塞：肺栓塞是指肺动脉或其分支突然发生血栓阻塞，导致肺循环急剧减少或中断。患者常见症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳痰等。如果肺栓塞导致肺血管破裂，也会出现咳血症状。咳出的血一般呈暗红色或深棕色，量较多。肺栓塞是一种危及生命的疾病，需要紧急治疗。

除了上述原因，还有其他可能导致咳血的原因，比如肺炎、肺结节、支气管扩张等。如果出现咳血等症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。