冠心病，常由冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、冠状动脉痉挛等引起，导致心肌缺血缺氧，继而发生心绞痛。其发病机制与血液粘度增加、血小板聚集和血栓形成等内在机制有关。中医认为冠心病心绞痛多由正气不足、心脉不通的病机所致，常用的中成药有脉血康胶囊、松龄脉血康胶囊等。

脉血康胶囊

近年来，脉血康胶囊常与西药合用治疗冠心病心绞痛。其主要成分水蛭能破血化瘀，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血缺氧，抑制冠状动脉粥样硬化的发生。水蛭的主要提取物水蛭素能对抗垂体后叶素引起的冠状动脉痉挛，抑制心肌缺血。

临床研究表明，脉血康胶囊联合常规西药(包括抗凝药如阿司匹林、血管扩张药如单硝酸异山梨酯、他汀类药物、降脂及抗血栓药物等。)能进一步改善心绞痛症状，降低心绞痛分级，提高心电图总有效率，改善血液粘稠度和血液流变学指标，副作用小。还能平衡一氧化氮代谢，保护血管内皮功能，抑制内皮细胞损伤后细胞粘附因子的表达，改善脂代谢紊乱。这是一种理想的联合疗法。

此外，Mata分析还表明，脉血康胶囊联合常规西药治疗可提高心绞痛和心电图总有效率，纠正T波倒置和S-T段压低，降低全血高切、全血低切粘度、血浆粘度、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白等作用。且均明显优于单用西药，且未发现明显不良反应。可明显降低心脑血管事件的发生率，改善患者的远期预后。

松龄血脉康胶囊

松龄血脉康胶囊不仅能降低心率、血压、心肌耗氧量、抗心绞痛、改善心肌缺血，还能降低血液粘度、血脂和凝血因子。临床实验表明，稳定型心绞痛患者服用松龄血脉康胶囊后症状改善率和心电图有效率均高于服用单硝酸异山梨酯后。松龄血脉康胶囊还具有改善血液流变学指标的作用，且不良反应较少。

对于不稳定型心绞痛患者，在单硝酸异山梨酯、阿司匹林等常规治疗的基础上加用松龄血脉康胶囊，其总有效率明显高于常规治疗组，而心力衰竭、心律失常等并发症明显低于常规治疗组。其机制可能与松龄血脉康胶囊增加冠脉血流量，改善心肌缺血有关。

冠心病常并发高血压、高血脂等。服用松龄血脉康胶囊能有效改善心绞痛症状，明显改善缺血性心电图，并有g

总之，无论是脉血康胶囊还是松龄脉血康胶囊，从血液的角度来看，都具有化瘀通络止痛、平肝潜阳、宁心安神、改善血液粘稠度、抗血小板聚集、抗血栓、保护血管内皮、增加冠状动脉供血供氧、有效改善冠心病心绞痛的作用。作为常规西医治疗基础上的联合用药，可以起到事半功倍的效果。