血常规检查是最常见的生化检查。血常规检查后的报告能反映出什么信息?
1.有无感染,并区分细菌感染和病毒感染
主要取决于白细胞的分类(中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)。
如果白细胞总数增加,同时中性粒细胞增加,往往是细菌感染;如果白细胞总数不高不低,淋巴细胞或单核细胞高,往往是病毒感染。
如果可能,结合CRP(C反应蛋白)来区分细菌或病毒感染。
2.有无贫血并区分贫血类型
RBG(红细胞)和HGB(血红蛋白)任一项低于参考范围,即可诊断贫血。根据MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均血红蛋白含量)和MCHC(平均红细胞血红蛋白含量)可以区分贫血的类型:
正细胞性贫血、小细胞贫血低色素性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血。.
同时也可以根据红细胞分布宽度进行分类。RDW主要反映红细胞体积的不一致程度,结合MCV对贫血的分类、诊断和鉴别诊断有意义。
3.血小板情况
看是否有血小板减少和增加。还可以结合MPV(平均血小板体积)来鉴别血小板减少的原因,评估骨髓的造血功能。
4.有无过敏反应及寄生虫感染
当机体有过敏反应或寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞常增多。
5.有无血液系统疾病
年,急性白血病的白细胞会急剧增加,并伴有分类的改变:会有未成熟细胞、嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞的增加。
6.白细胞情况
长期接触辐射、长期使用抗生素、抗肿瘤药物等。会降低白细胞总数和异常分类。
7.药物疗效观察、疾病监测应用
另外,如果有异常项目,最好做外周血涂片检查,看看白细胞、红细胞、血小板的形态、数量、染色有无异常,排除血液系统疾病。
【注意】
影响血常规检查的因素很多,患者情绪激动、运动、进食后、感冒等都会引起血常规检查的变化,有些项目还有时间的影响。所以血常规检测要在固定的时间,相同的状态下进行,结果才能稳定。
另外,化验结果一定要结合症状来分析。如果没有临床症状,结果异常也不用担心。
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