有一句民间谚语说& quot左眼跳是为了钱，右眼跳是为了灾难& quot。经过对神经外科的系统学习，我意识到这是不科学的，眼皮跳其实是控制眼部肌肉的神经兴奋的表现。

生理性眼皮跳和用眼过度有关。长时间使用电脑或手机，或者睡眠不足、精神紧张时，都可能出现这种现象。

病理性眼皮跳可能是& quot面部痉挛& quot，医学上叫面肌痉挛。当你疲劳、紧张、说话等时，这种症状会加重。在你安静或者睡着的时候消失。

眼跳只是面肌痉挛的早期症状，一般不会引起人们的注意。经过一段时间的发展，半边脸和嘴角都会抽搐，严重的会影响到脖子，给工作和生活带来不便，尤其严重影响人的形象。

据统计，这种疾病在人群中的患病率占万分之六。走在街上稍加注意就有可能发现这类患者，尤其是在北方寒冷高发地区。

发病原因

1血管因素

目前已知约80% ~ 90%的面肌痉挛是面神经脑干区血管受压所致。导致面肌痉挛的血管因素中，以小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)为主，小脑上动脉(SCA)少见。

近年来研究表明，单根静脉血管压迫面神经时，也可引起面肌痉挛，上述血管可同时压迫面神经。

2非血管因素

桥小脑角非血管性占位性病变。肉芽肿、肿瘤、囊肿等因素也会产生面肌痉挛。

3其它因素

此外，面肌痉挛也可见于一些全身性疾病如多发性硬化症。脑干区外的面神经脱髓鞘病变。

临床表现

半面痉挛多发生在中年以后，女性较多。该病为慢性进行性发展，一般不会自发缓解，以面神经支配的肌肉反复不自主收缩为特征。

少数患者抽搐时伴有轻度面部疼痛，少数病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

痉挛强度分级：

0级：没有痉挛；

1级：'s外部刺激引起瞬目增加或轻度面部肌肉震颤；

2级：'s眼睑和面部肌肉轻微自发振动，无功能障碍；

3级：痉挛明显，功能轻度障碍；

4级：有严重的痉挛和功能障碍，例如，患者无法看书，因为他们无法睁开眼睛，并且难以独自行走。神经系统检查除面部肌肉阵发性抽搐外，无其他阳性体征。少数患者在疾病晚期可伴有患侧肌肉轻度麻痹。

诊断方式

病史和体征很容易诊断。要找到病因，需要做头部磁共振成像(3D-TOF图像和3D-FIESTA图像)，除颅内占位病变外，还要了解面神经和血管的关系。

治疗方法

1药物治疗

有些人在药物治疗后可能会出现过敏反应、头晕、恶心、呕吐等并发症。有些人是不能容忍的，甚至是无效的。

2注射肉毒毒素

效果明确，创伤小，容易接受，只能维持3-6个月，需要反复注射。对中年爱美人士也有美容除皱的功效。

3手术治疗

微血管减压术是目前神经外科治疗面肌痉挛的常用方法。

具体方法是：在全身麻醉下，通过耳后发际线的切口打开颅骨。术中通过小脑桥脑区在显微镜下仔细寻找压迫面神经的血管袢，确定责任血管(即压迫面神经并引起临床症状的血管)，用特氟隆棉垫将责任血管与面神经分开。

其他手术方式大多不用，但很难做到既不明显面瘫又不痉挛。

回到文章的开头，眼皮跳怎么办？

如果是眼皮跳引起的过度使用