饭后血糖会升高，可以理解。毕竟食物进入体内后会被消化吸收，转化为血糖。

但是，在整夜不吃东西的前提下，有些人早上的空腹血糖也升高了。大家很容易疑惑：这些血糖是从哪里来的？而空腹血糖高的现象反映了身体可能出现了什么问题？

在本文中，让我们来讨论一下& quot糖& quot空腹血糖的来源。空腹血糖高，可能与哪些因素有关？以及什么药物可以帮助控制空腹血糖。

空腹血糖糖从哪里来？

那么，被& quot空& quot这么久？

实际上，这些糖主要来源于我们头一天用餐以后的“糖储备”.经常认为，每顿饭中所含的糖只有一部分被立即用于身体的消耗，其余的将& quot保留& quot在尸体旁边。

最快速的一种“储备”形式，简单来说就是把单个的葡萄糖分子给连成一串变成“糖原”。当身体需要时，糖原可以迅速分解成单个葡萄糖分子，再次补充血糖。

糖原主要储存在肝脏和肌肉中，因此可分为肝糖原和肌糖原。

人们认为，此时清晨空腹状态下的血糖主要来源于肝脏糖原的分解。's肝糖原分解会增加的原因主要是由于身体从睡眠状态过渡到清醒状态。

简单来说，就是在我们“醒过来”的这个过程中，机体会自动分解更多糖原来升高血糖，以满足大脑的消耗以及身体活动的需求。.

空腹血糖高问题出在哪？

毫无疑问，当胰岛细胞的基础胰岛素分泌功能出现障碍，肝脏糖原的分解就会不受控制，从而引起空腹血糖升高。,这是糖尿病患者在接受治疗前空腹血糖高的主要原因。

但是，空腹血糖高就一定会导致糖尿病或基础胰岛素分泌不足吗？有时候不一定是这样。

例如，如果一个正常人前一天晚上吃了一些不太好消化的食物，如高脂肪或高蛋白食物，这些食物的升糖效应可能会持续到第二天清晨.

更有甚者，很多朋友都是在医院或者体检中心检测空腹血糖。虽然他没有吃早餐，但由于开化验单、排队等因素，导致抽血时已经是上午九、十点钟.事实上这个时候已经不再是& quot禁食状态& quot严格意义上来说，体内的血糖会受到更多其他激素的影响。

另外，有早晨空腹运动习惯的朋友，可能不允许在运动后和早餐前测量血糖。因为，空腹运动有可能引发低血糖，而低血糖会引起血糖的反跳性升高，从而造成空腹血糖高的“假象”。

所以，对于那些第一次发现空腹血糖偏高，但餐后血糖、糖化血红蛋白等其他血糖指标正常的朋友来说，不要着急，应该分析是否存在上述这些原因。

对于已确诊为糖尿病且同时正在接受药物治疗的患者，出现空腹血糖偏高时，有两种情况需要警惕：

第一种叫做“苏木杰（Somogyi）反应”.主要与降糖药使用过量或晚餐不足有关，导致夜间发生了低血糖以后，引起清晨空腹血糖反跳性升高.此类患者往往在凌晨2、3点测血糖时发现低血糖，但在药物和饮食调整上需要避免夜间低血糖。

第二种叫做“黎明现象”.黎明现象可能更多地与体内胰岛素分泌不足和降糖药剂量不足等因素有关，主要表现是从凌晨3点左右到清晨8点左右血糖持续升高.这类患者一般应避免睡前进食，可能需要考虑添加降糖药。

因此，对于已确诊为糖尿病并正在接受药物治疗的患者，空腹血糖高往往提示最好在凌晨2、3点监测血糖，以确定是否& quot苏木杰反应& quot或者& quot黎明现象& quot然后根据情况调整用药。

空腹血糖高哪些药可用？

因此，适合用于控制空腹血糖的药物往往是那些可以抑制肝脏糖原分解、促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗的长效降糖药。.

首先要说的是二甲双胍，二甲双胍是2020版 《中国2型糖尿病防治指南》 推荐的一线用药和基本用药.二甲双胍从作用机制上来说主要是通过降低肝脏糖原的输出、改善胰岛素抵抗.来控制血糖，二甲双胍非常适合控制空腹血糖，临床效果也符合这个预期。

第二类毒品是.

第三类药物是噻唑烷二酮类药物，比如罗格列酮和吡格列酮。这类药物主要通过持久改善体内胰岛素抵抗从而降低血糖。噻唑烷二酮类的药物也是每天口服一次即可，适合用于控制空腹血糖。

第四类药物是新型口服降糖药当中的钠‐葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，简称“列净类”药物，代表药物有恩格列净、卡格列净、达格列净等。这类药物主要通过促进葡萄糖在尿液当中的排泄从而降低血糖，降低空腹血糖的效果较为显著。列净类药物被认为具有充分的心血管以及肾脏保护效应，对降低心血管疾病风险和糖尿病并发症是很有帮助的。

第五类就是长效或超长效的胰岛素或胰岛素类似物。一般来说，长效的胰岛素或胰岛素类似物在人体内所发挥的作用正是替代自身的基础胰岛素分泌，而空腹血糖的高低主要反映的就是基础胰岛素到底够不够。