来源：呼吸家

嗖的一下发现越来越多的患者开始关注痰的问题，这真的是困扰我们生活的一大难题！既然这样，那我们就深入一点，了解一下痰。

1.痰是怎么形成的？

我们的气管和支气管内壁覆盖着一层粘膜，粘膜下层有许多粘液腺和浆液腺，开口于粘膜表面。

正常情况下，细胞和腺体分泌少量粘液覆盖气管壁，起到保护、润滑和粘附有害物质的作用。

当气管受到有害物质的攻击，或受到细菌的刺激或感染时，气管的腺体分泌增加，粘液增多，这是人体排出异物的一种自我保护机制。

当这些粘液被我们连同坏死组织和病原体一起咳出时，就构成了痰。

2.为什么难以祛痰？

痰液主要由支气管分泌的液体组成，多为粘液痰、浆液泡沫痰或脓性痰.当气管、支气管和肺受到有害因素刺激或致病菌感染时，粘液分泌大量增加，毛细血管通透性增加，浆液渗出。

痰液被细菌、细菌病毒和吸入的尘粒包裹，形成粘稠的痰液，增加纤毛柱状上皮的负担，不利于粘液的排出，可进一步滋生细菌，加重病变。

一般咳痰是上呼吸道痰液位于咽喉部，下呼吸道痰液很难咳出。

因此，肺部疾病患者，尤其是时间较长的患者，有& quot坏& quot充满痰液的环境，为炎症细菌提供了很好的温床，这也是疾病容易复发的原因。

3.化痰可以怎样做？

一般来说，痰是需要咳出来的。痰液中含有细菌，要尽量将其排出体外，防止病原体对胃肠道造成二次感染和损害。

药物排痰

粘液溶解剂：乙酰半胱氨酸、-糜蛋白酶等。痰液调节剂：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲基斯坦、沙拉肽酶等。恶心刺激性祛痰剂：氯化铵、愈创木酚甘油醚、复方甘草合剂、碘化钾等。(注意：使用祛痰药物前，应咨询医生/医师是否适合使用，还应仔细阅读注意事项。)

物理排痰

叩击背部祛痰法是五指并拢，用腕关节用力叩击患者背部，使附着在肺泡和支气管上的痰液松动，脱落，咳出。上下反复，然后让病人深呼吸，用力咳嗽咳出痰来。腹部按压和呼吸练习保持双手紧贴患者上腹部，在患者呼气时轻轻加压，吸气时放松。如此反复多次，使病人逐渐学会& quot腹部呼吸& quot来增加呼吸肌肉的力量，而且咳痰的时候很容易咳出来。深呼吸，有效地咳嗽。通过深呼吸和有效咳嗽，使呼吸道内的分泌物及时排出，可指导患者每隔2-4小时随机深呼吸几次，呼气末屏气片刻，然后爆发式咳嗽，使分泌物随气流从远端气道移至大气道。封面来源：创客贴纸

参考副本：

1.中南大学湘雅医院

https://mp.weixin.qq.com/s/4iexm4RZh6HyANfhZf37ww

2.医生和病人家属

https://mp.weixin.qq.com/s/E-orbALXXuVA16uRKOd3Qw

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