前几天，一个不会走路的7岁小孩被诊断为马蹄足。今天，我就来给大家讲讲！

什么是马蹄足

也叫& quot垂直脚& quot和& quot尖头脚& quot。因为脚趾着地，脚跟悬空，属于发育畸形，孩子一出生就能发现。是脑瘫的表现。马蹄足是新生儿最常见的骨关节畸形，严重影响患者的站立和行走功能。如果不及时治疗，长期畸形负重行走，可能会引发踝关节挛缩、下肢不等长、骨盆倾斜、脊柱侧凸等继发性问题，对孩子的成长造成很大的健康影响。马蹄足医学上称为先天性马蹄内翻足。一种流行的解释是，婴儿的脚出现在脚尖，向脚中心弯曲，看起来像马蹄，所以称为马蹄内翻足。马蹄通常发生在怀孕的第四到第六个月，足部的肌腱和韧带(后内侧)发育异常，使得这部分肌腱和韧带无法与其他发育同步，形成马蹄内翻足的外观。

马蹄足有哪些表现及改变？

1、马蹄足患者站立和行走的姿势比较特殊，与常人有很大不同。如果孩子到了会走路的年龄，他们站着走路，脚趾着地，脚后跟悬空，形状像马蹄铁。走路的时候，他们年纪轻轻还抬不起脚趾，经常踢地，脚趾先着地，脚再着地。带孩子去医院检查时发现，足前跖屈明显，常伴有足内凹，跟腱缩短，足根本无法后弯。这种情况是明显的马蹄足。

2、临床表现：由于出生后即可见到足部畸形，通常不难诊断。先天性马蹄内翻足一般可分为硬性型(内因型)和软性型(外因型)。

3.病变：多数学者认为病变主要在跗骨，尤其是距骨，导致畸形。随着时间的推移，软组织挛缩发生，使畸形更加固定。

4.先存骨改变：软组织改变是次要的。随着年龄的增长，组织发生了不同程度的变化，足背和外侧的肌肉和韧带松弛；踝关节及跟距关节后关节囊、跟骨韧带、跟距后韧带、小腿三头肌的缩短或挛缩；足底跟距韧带、足底腱膜、拇展肌、趾短屈肌和小指展肌缩短。

怎样治疗

出生后越早治疗越好,一种先天性足部畸形，错过最佳治疗期只能手术治疗，非手术治疗达不到预期效果。"

虽然一出生就发现了内翻畸形，但很多家长还是说孩子还小，担心孩子受苦，甚至抱着& quot等等看& quot心态。孩子几个月大的时候发现脚畸形没有改善，就想到来医院治疗。有的甚至认为这种病要等到年纪大了才能治疗，从而耽误了最佳治疗时机，给后续治疗带来很大困难。

马蹄内翻足的治疗可以结合运动康复作为辅助手段，防止后期复发，但不能作为矫正畸形的主要手段！马蹄内翻足是一种少于马蹄、前足内收、足底内翻、跟骨内翻、距骨脱位的综合性、立体性、多平面的复杂畸形。

孩子小的时候，不能配合运动康复。孩子大了可以配合了，畸形已经很僵硬了。宝宝的马蹄足很容易矫正。有的直接用康复，按摩，牙套。看起来好多了，几乎正常，但是随着孩子的长大，逐渐复发或者保持畸形。

我治疗过很多复发和残留畸形的孩子，难度比更小的孩子高很多。而且很多需要配合手术才能完全矫正。所以建议出生后尽早治疗，防止复发。Pansetti是世界上治疗马蹄足的最佳方法，治愈率达95%以上。对于一个先天畸形来说，这样的治愈率是非常难得的！

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怀孕前三个月要补充充足的叶酸，防止神经管畸形，用药要在医生指导下使用。在有遗传病史的家庭，孕妇需要在专业医生的指导下合理饮食和运动。

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