什么是生酮饮食？生酮饮食是高脂肪、极低碳水化合物、中等蛋白质的饮食。生酮饮食营养成分比例正常时，三餐吃的糙米、五谷杂粮等糖类食物是机体代谢的主要能量来源。如果糖分不够，蛋白质会先被消耗，然后脂肪会转化为热量，而在这个过程中会产生不完全燃烧的中间产物酮体，酮体会取代葡萄糖作为能量原料，这就是生酮饮食。

一般人身体的胰岛素可以调节酮体对身体的伤害，因为酮体中毒的概率不高；但糖尿病患者因为胰岛素缺乏或不足而服用生酮饮食是非常危险的。过多的酮体在体内堆积，可能导致酮症酸中毒。

生酮饮食已被证明对二型糖尿病患者有效，它允许身体维持低但健康的葡萄糖水平。同时，大量正在进行的研究表明，它可能对1型糖尿病患者具有潜在的治疗作用。从这个角度来说，因为糖的摄入量低，所以血糖的指数是可以降低的。从这两个好处来看，对于符合生酮饮食适应证的二型糖尿病患者来说，生酮饮食可能是一个不错的选择。

糖尿病友需要了解生酮饮食有以下健康风险：

低血糖昏迷。糖尿病人不敢吃碳水化合物，不调整药物，容易导致低血糖，严重时会导致低血糖昏迷。酮酸中毒。因为血液酸度上升，电解质失衡，影响呼吸和氧气交换，甚至影响肺功能，最严重的情况下可能致命。已经患有糖尿病肾病的人用生酮饮食控制体重或血糖，可能会增加肾脏的代谢负担，导致肾功能恶化，甚至肾脏透析。糖尿病痛风患者，生酮饮食中摄入过多油脂也会阻碍尿酸排泄，引起痛风急性发作。酮体产生时常发生脱水，导致体内电解质失衡，心肌收缩不良。吃太多动物蛋白会阻碍钙的吸收，增加骨质疏松的概率。老了伤了心。有些人会以生酮饮食为借口，大量吃肉。如果它们在高温下油炸和烹饪，会产生晚期糖基化产物(AGEs)，引起机体氧化、衰老和心血管疾病。所以，糖尿病患者如果想采用生酮饮食，一定要咨询糖尿病护理团队，比如是否需要调整药物；并监测肝和肾功能；别忘了补充水分，以免电解质失衡。从糖尿病专家的立场来看，均衡饮食才是正道。

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