云南省中医医院风湿科

1、什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎(AS)是一种风湿性疾病，可导致脊柱和骶髂关节关节炎，以及眼睛、肺和心脏瓣膜炎症。强直性脊柱炎表现为不同程度的间歇性背痛，终生难愈。慢性病涉及脊柱、外周关节和其他器官。随着年龄的增长，它会导致严重的关节和背部僵硬，丧失活动能力和畸形。强直性脊柱炎的症状是进行性的。如果不治疗，最终会导致整个脊柱融合，终身残疾。

问强直性脊柱炎

2、强直性脊柱炎的发病率是多少？

强直性脊柱炎多见于男性，男女比例约为2~5:1。随着诊断水平的提高，更多的轻症患者可以得到早期诊断。大约80%的患者在30岁之前发病，不到5%的患者在45岁之后发病。

3、得了强直性脊柱炎会有哪些表现？

强直性脊柱炎发病比较隐蔽。早期可表现为外周关节痛，逐渐发展为髋、臀、下背部，间歇性钝痛、僵硬或坐骨神经痛。病程延迟数月或数年后，可突然出现持续性疼痛，甚至更严重的疼痛。患者经常在早上感到僵硬，当天气寒冷潮湿、疲劳和感冒时，他们的症状会变得更严重。部分患者可出现原因不明的虹膜炎、全身乏力、厌食、体重减轻和低热。

4、强直性脊柱炎会遗传吗？

强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，但一般家族患病率在4-5%左右。即使家族中HLA-B27阳性，强直性脊柱炎的发病率也只有20%左右。这说明HLA-B27阳性的人在家族中具有易感性，但这并不意味着HLA-B27阳性的人一定患有强直性脊柱炎。如果夫妻一方患有强直性脊柱炎，孩子患病几率约为25%，如果双方都患有强直性脊柱炎，孩子患病几率约为50%。如果强直性脊柱炎的父亲或母亲HLA-B27阴性，孩子的发病率会降低。另外，强直性脊柱炎的发病在性别上差异很大，男女比例约为10: 1。如果生的是女孩，患强直性脊柱炎的可能性很小；如果孩子是男孩，确实有被遗传的可能，但这种可能性一般不超过20%。如果父亲或母亲患有强直性脊柱炎，要知道孩子是否获得了这个基因，可以抽血检查HLA-B27。目前大部分有风湿科的大医院都可以开展这项检查。