从怀孕开始，每个人都接触过黄体酮和HCG。她们应该很熟悉自己是什么，但是怀孕后，尤其是先兆流产，很多人都很迷茫。HCG和怀孕有什么关系？

HCG是什么？

HCG有个中文名叫人绒毛膜促性腺激素，但你不需要记住这个名字，只要知道它是怀孕后产生的一种激素，刺激黄体发育产生孕酮。孕酮可以维持妊娠前八周的胚胎发育，为胚胎定居创造良好的子宫环境，抑制马宝免疫系统的排斥反应，这就足够了。

HCG是怎么产生的呢？

当胚胎到达子宫并定居下来，想象一下这个画面：它伸出树枝状的触角，抓住子宫壁——。这些触须就是绒毛，会迅速增大，形成一层薄膜。这就是绒毛膜的由来，绒毛膜上逐渐布满血管。通过血管连接，母体和胚胎可以在营养物质上相互作用，代谢废物，从而起到胎盘的作用。HCG是这个绒毛膜分泌的激素，这个绒毛膜的生长速度就是化验单上显示的数值。

一般来说，HCG每48 ~ 72小时翻一番以上，说明绒毛有良好的活性。

HCG太低是不是就会流产？

没有说HCG太低。科学的说法是HCG翻倍不好。观察HCG是一个动态的成长过程。而且HCG的成长过程是和自己的数据对比的，和别人的数据对比没有意义。

孕酮降低是不是意味着会流产？

本身孕酮的分泌是有波动的，不能根据一次检查就下结论。我们需要看趋势和动向，结合超声检查，看是否有腹痛、出血等临床表现，从而准确判断是否有先兆流产。

因为黄体差不多在怀孕第六周就开始萎缩，而胎盘要到怀孕第八周才会建立，所以怀孕第七到第八周是黄体酮青黄不一的时候，也是孕早期最危险的阶段。孕酮在此期间出现波动是正常的。

另外，胎盘在怀孕8周左右开始接手分泌孕酮的工作，但由于刚开始工作，难免手忙脚乱，所以孕酮的分泌会有波动。到孕11周，胎盘就能很好地分泌孕酮，孕酮值的稳定性就会高。

如果HCG正常翻倍，孕酮下降，说明胚胎发育正常，但HCG促孕酮功能不好。这个时候尽量休息，生个孩子。能躺下就不要坐着。能坐就别走。只要黄体酮不是特别低，不需要特别补充黄体酮就可以生宝宝。如果孕酮过低，可以考虑注射或口服孕酮来帮助稳定孕酮。

HCG与孕酮的关系

HCG由早孕胚胎分泌，可促进黄体持续发育，分泌足够的孕酮；孕酮抑制子宫收缩，保证胚胎在子宫内的稳定发育。在妊娠早期，孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。妊娠早期一旦出现HCG分泌不足，就会导致卵巢妊娠黄体功能下降，孕酮水平不足，难以维持正常妊娠，最终导致自然流产。

孕酮由卵巢和胎盘分泌，是怀孕期间的特异性标志。

在怀孕的5-10周期间应该是相对稳定的。也就是说，孕酮在孕早期要保持在一个相对稳定的状态，不会有大起大落。

而如果在一定时间内孕酮水平突然明显下降，则预示着早期流产的可能。国内有学者研究发现，如果血清孕酮值低于12.2 ng/ml，流产的概率会大大增加。

但是，孕酮不仅由胎盘分泌，还受卵巢功能的影响。因此，血清孕酮值的降低不能100%预测与流产有直接关系。

所以HCG和孕酮对于维持妊娠是不可或缺的。HCG和孕酮的协同作用，不仅使胚胎得到营养，而且保证了胚胎的安全性。

那么，怎样才能更好地预测是否存在伯爵呢

没必要多说什么。为了产妇的健康，体内的异常胚胎要尽早治疗。说到这里，我不禁想起了三生三世十里桃花的玄女，她生病的孩子死在肚子里，要求的不仅是孩子，还有大人。

所以我们更多做的是尽可能预测流产的可能性，看是否需要根据具体情况采取措施保护胎儿，以保住已经在我们体内形成的小生命。但是，单独检测血清孕酮不够准确。

因此，目前建议检测血清孕酮CA125或血清孕酮HCG。

为什么要联合？

因为大量研究证实，血清孕酮和肿瘤标志物CA125或血清HCG的联合检测可以大大减少流产的漏诊或误诊，对我们选择保胎还是引产做出更好的预测和指导。

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