各位好，下面有一个小编分享给大家。很多人还不知道护理重症病历怎么写。下面详细解释一下。现在让我们来看看！

1.护士重症监护室总结怎么写？

我是2005级高护10班的学生宋宛玲。经过两年的理论知识学习，根据学习的需要，学校为我们安排了为期九个月的临床实践学习。

我们于2007年7月进入郑州市中心医院，进行了9个月的临床护理实践。临床实习既是理论学习的巩固和加强阶段，也是护理技能的训练和锻炼阶段，更是我们就业前最好的锻炼阶段。在此感谢郑州市中心医院给我提供了这么好的实习环境和各种优厚的实习条件，也感谢所有带教老师的关心和辛苦指导，让我在踏上工作岗位之前，有这么好的机会锻炼自己。

在医院实习期间，根据护理部的精心安排，我们轮流在手术室、外科、内科、儿科重症监护室等几个科室实习。

我的实习是在重症监护室，我们的实习时间只有两周，但既然是我的第一个科室，我就充满了好奇和期待。当我第一次走进重症监护室的时候，我的脑海里一片空白，一切都显得那么新鲜。我们刚去的时候，护士长给我们安排了一个老师。老师首先带领我们熟悉这里的环境，然后讲解我们的工作性质。刚开始的几天，我还是觉得奇怪和不解。因为我是学生，我觉得我站着或坐着都不对。还好老师对我很好，什么都给我们解释，也让我们做一些事情。慢慢的，我们熟悉了这里的程序。在这两周的时间里，我们认真学习了重症监护室的知识，了解了工作性质，熟悉了需要准备的物品和特殊设备，掌握了其基本操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套、脱手术衣、正确洗手方法等，能熟练准确操作。但是由于时间太短，我们仍然不知道一些仪器的名称和用途，这确实是一个遗憾。因为是第一次实习，医院对我们要求很严，不让我们做临床手术。

实习的最大和最终目的是培养良好的操作技能，提高护理能力。因此，在“放手向前看，但不要着急”的教学原则下，积极争取每一个锻炼机会，如导尿、插胃管、卧床插浴、口腔护理、静脉输液、肌肉注射等基础护理操作。

我知道护士的工作很重很乱。虽然进诊室前就感觉到了一些，但真正进病房后感觉更深了。的确，护士的工作是零碎的，凌乱的，甚至卑微的，但透过大多数人的不理解，我们发现护士有其独特的魅力。医院不可能没有护士，可见护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境也离不开护士。这种琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因为如此，才能发挥其独特的、不可或缺的作用。因为临床实践，对护理工作有了更全面深刻的认识，对这个行业有了更具体细致的了解。临床收获之二:对护理的正确认识，正确的职业道德，良好的工作态度。

这个部门对我来说是一个转折点。它让我学到了很多东西，让我知道作为一名护士，我不仅需要学习最基本的针刺技巧，还需要学习其他许多东西。

在接下来几个月的实习中，我学到了很多东西，收获了一些新的想法和感受。我觉得护士这个职业很普通但是很伟大。一个好的护士应该具有良好的道德和业务素质，并且耐心、细心、大胆。护士虽然会受到患者的尊重，也会经常受气受苦，但也要用笑脸面对患者。护士长经常教导我，我们护士可以算是一个服务行业，即使再累再生气也要满面笑容。起初，我对这句话并不太在意，甚至反感。但是现在，在几个部门，听说都很忙，很累。但我还是很期待。毕竟能学到东西，这才是我的目的。

2.护士重症监护实践总结怎么写？

ICU和普通病房不一样，但是ICU对我更有优势。在这一个月里，我看到了从未见过的设备和器械，观察到了很多复杂多变的情况，对于护理人员的无菌操作和设备的操作维护更为重要。

这里气氛很紧张，行动一定很认真。患者多处于昏迷或半昏迷状态，且多为老年人。生活照顾让我看到了老师们“不怕脏，不嫌累”的细心一面。在这一个月里，我对这六个字有了更深的理解，从注射泵、输液泵、心电监护仪、排痰机的使用到吸痰、鼻饲雾化血糖监测的操作。耐心、爱心和关怀是在ICU工作的基础。在我的八月，ICU告诉我要善待每一个人。

实习生签名

3.护士ICU科室总结怎么写？

原发行人:麦芒楚玲

ICU病房总结轮转已经过去一周了。在这一周里，我看到了在普通病房很难看到的抢救和死亡场景。学习如何使用各种仪器，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤器等。常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂、等心率；抢救配合:气管切开、气管插管、胸外按压等。可以在ICU实习的操作有:晨间护理、静推、静脉滴注、静脉注射、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、双下肢按摩、膀胱冲洗、胃管插入、导尿、气体交换药物、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、血糖测量等。从独立护理病人的时间配合中学习，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更加扎实，操作技能更加熟练。ICU护士要求有非常高的素质。他们必须能够掌握各种仪器，建立能够迅速发现变化的监测措施，完善复苏设备；②危重病人必须根据病情变化，立即做出正确的判断和处理；(3)掌握各种救援新技术，在有限时间内快速及时处理突发事件；④对各年龄段患者的正确诊疗和安全舒适的整体身心护理。与普通病房隔离的医疗环境相比，患者更容易产生各种特殊的心理变化，如焦虑、恐惧、不安全感、焦虑等。这就要求重症监护室的护士不仅要做到以上几点，还要积极探索更新更完善的护理措施和护理理念，深入到患者中去，取得信任，为患者争取脱离死亡的生存权利。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，有高度的责任感，对每一个病人负责。ICU是学习锻炼的好科室。

4.重病人如何写护理记录？

我不能给你写，但这里有一个东西可以帮到你:新的《医疗事故处理条例》颁布实施后，医疗服务面临新的形式和挑战。

(1)随着社会的进步，患者及家属法律意识的觉醒，维权意识的增强，对医疗护理服务要求的不断提高以及护理人员法律意识和防范能力的薄弱，是引发医疗护理纠纷的直接原因。但在医疗事故与纠纷的讨论中，一个不可忽视的重要问题是，科学、严谨、健全的护理管理制度与医疗事故和纠纷直接相关。

护理记录是处理护理纠纷的重要证据依据。确保护理记录的原始性、科学性和完整性是防范护理纠纷的关键。

(2)本文想把使用自己设计的手术病人交接单的体会呈现给护理同仁，从而有效预防手术病人交接单中可能出现的隐患和纠纷。临床资料:选择所有接受择期手术和急诊手术的住院患者，使用“手术室患者转送交接记录单”。

选择所有进行门急诊手术的非住院患者，术前使用《门急诊手术患者携带物品交接登记簿》2方法，各手术科室护士会根据“手术室患者交接记录单”所列项目逐一填写以下项目:①姓名②性别③年龄④床号σ住院号⑥手术日期时间⑧手术名称⑧手术前患者皮肤情况(检查有无皮肤损伤及具体部位)⑨携带药物的种类及数量。手术当天上午，助理医护人员来病房接手术病人时，首先病房护士会在记录单上记录接病人的时间，然后与助理医护人员逐一核对交接记录单上的所有内容。无误后，双方在记录单上签字，以示负责。

患者进入手术室后，手术后送患者前，手术室巡回护士应先后记录患者的“入室时间”和“出室时间”，并对上述内容进行两次核对签字。如果直接将患者送回病房或ICU，巡回护士还应记录“送患者时间”；如果将患者送至麻醉恢复室，则“送患者时间”由麻醉恢复室护士填写；如遇重症患者，巡回护士应亲自护送患者进入ICU；“病人分娩时间”由巡回护士填写。

病人到达病房或ICU后，接待病人的护士会记录病人的“到达时间”，同时与送病人的麻醉护士、巡回护士或助理医护人员一起，检查病人的随身物品和皮肤情况，并做好相应记录。最后，由接诊护士和巡回护士、麻醉护士或助理医护人员双方签字，麻醉护士、巡回护士或助理医护人员将此记录带回手术室保存。

所有门诊、急诊手术的非住院患者，在进入手术室和手术后离开手术室前，应由患者或其陪同人员(家属、朋友或同事等)进行检查和记录。)和手术室里的护士。①操作的日期和时间。②患者姓名。

③手术名称。④随身携带物品(包括药品)。

⑤病历或病历。⑥检验结果(化验单、x光、CT、核磁片数)。

⑦手术和麻醉的票据和收据数量。⑧患者或其家属或陪同人员在登记簿上签字。

⑨签字人表明与患者的关系。主治执行护士的签名。

患者出手术室前，再次确认上述项目，并提醒患者、家属或陪护人员携带上述所有物品，保留各种检查结果及收据。3.结果《手术病人交接记录单》的使用，使病人交接全过程中所有人员:病房ICU护士、手术室护士、麻醉护士、辅助医务人员的职责和分工更加明确，各司其职，多次核对，减少工作失误。

《门急诊手术患者携带物品交接登记簿》的使用，使门急诊手术患者携带物品记录清晰，重要物品(各种化验单、x光、CT、核磁单、手术麻醉收据等)去向明确。)明确，有患者、家属或陪同人员的签名和责任。有效督促患者保护好自己重要的私人物品。一旦患者的财物丢失被找回，这份记录将成为护士自我保护和举证倒置的重要依据。

4.讨论“择期住院手术患者交接记录”和“门急诊手术患者携带物品交接记录”的设计和使用，使运送住院患者和门急诊手术患者工作中各环节联系紧密，操作流程环环相扣，全程严谨规范。具有以下优点:①严禁移交手术患者的记录，详细记录经过多人多次核对签字，保证原始记录的准确清晰，是护士自我保护的重要依据。

②能有效防止患者手术过程中各种检查结果、假牙、首饰等重要物品的丢失。③手术前后，由多人检查患者皮肤情况。

一旦出现问题，责任明确，避免了不同科室护士之间的矛盾。④有效保证化验单、x光、CT、核磁等患者医疗资料的完整性。

⑤《门急诊手术患者物品运送登记簿》的设计和使用对急诊非住院手术患者具有重要作用。急诊手术前后，患者家属或陪护人员进行了多次检查，支付了医疗费用，甚至在很多地方还要经过临时支付的过程。

面对亲人的紧急救治，大多处于焦虑状态，很容易在匆忙中丢失上述重要物品。通过这些登记，可以提醒和督促患者有效维护自身利益，避免日后可能出现的医疗纠纷。⑥列表式手术病人交接记录，使手术病人运送的过程和记录清晰，易于操作，省事省时。

手术病人交接记录的应用，充分利用管理手段，紧密联系手术病人的各个环节，使工作更加规范；避免接送手术患者多个环节可能出现的失误；切实保障护患双方的权益；成为护理纠纷和投资。

5.新成立的重症监护室2010年护理工作计划怎么写？

重症监护室护理工作计划

一般、疑难、危重疾病等每月组织一次护理查房。

全科护士不定期参加科室医生组织的业务学习并做好记录，纳入考核内容。

为三基和专业知识制定可行有效的学习计划，将三基和专业知识按内容分成篇篇，每个人每个月都会通过考试，并设立奖励制度鼓励。

每月按时组织全体护士学习一次ICU常见病、疑难杂症的治疗护理新动向和经验，并对改进情况进行讨论、记录和总结。

成立操作考核小组，以临床随机考核为主，以对患者的“人文关怀”为重点考核内容，每人每月三次培训考核，提高操作水平和护理内涵质量。

在科室继续每季度分组进行床边各种ICU监护技术的练习，使大家熟悉各种抢救和监护仪器的使用和维护，并能熟练配合各种抢救。

年底由脑外科和心内科联合举办ICU专业理论和操作技能竞赛。

根据科室工作情况，继续分批选派科室护士到胸外科、神经内科、神经外科医院学习专科护理技能一周。

三、强化护理安全意识，加强全员安全教育，继续倡导ICU“慎独”精神和爱伤理念。

坚持现行制度。每周五护士长利用晨会组织学习提问，并进行安全提示。

制定责任制、应急预案学习和考核计划，每季度进行一次考核，在原有基础上不断加强，利用每月全科护士会议分析当月全院及科室存在的安全隐患，提出防范措施。

强化ICU护士的“自我约束”精神，强调用药安全，护士长利用随访时间对违规行为进行及时监督，严厉处罚，每月组织一次新药用药知识的学习和考核。

以身作则加强思想道德教育和职业道德教育，收集一些关于职业道德和生活规范的文章，利用护士月会组织全体护士学习、讨论、讲述自己的体会。

继续加强护理文书书写的培训和检查，进一步完善护理监控记录单的内容，确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录，确保医疗安全。

四、配合医疗工作，学习和引进实用的护理新技术和新项目，积极在护理实践中推广应用，收集整理护理研究资料，提高论文发表率。

结合医疗新技术和ICU新项目，开发了相应的护理新技术。

进一步提高CRRT护理新技术，加强CRRT团队成员的再培训和实践，帮助所有护士学会如何操作床边血液滤过机。

继续“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践，完成相关护理常规。..

6.重症监护室护理操作培训总结怎么写？

2011

年重症监护室护理工作总结

在医院领导和护理部的正确领导下，

2011

年

三

月，我院

重症医学科成立，我们的各项工作一直正常运行。在这里吗？

整整一年，在我科做了大量急、危、重、大手术后。

病人，

对部门的所有员工来说，这是忙碌的一年，

也是整整一年。因为

12

在有床的重症监护室，我们成功了。

很多病人都得到了治疗，让他们的生命在这里得以延续。现在一年了

做好以下工作总结:

一，

改善病房设施，加强病房管理。

重症监护室是抢救危重病人和严密监护的地方。

严格的病房环境，合理的布局，简洁，方便，便于观察和

救援，

病房里抢救设施齐全。

完善的设施离不开有效的管理，

在这一年中，各部门一直在研究和总结，并制定了一系列的管理制度。

如贵重仪器管理系统、贵重仪器管理系统、药品管理系统。

度、病房消毒制度等。，以便固定和定位货物。在过去的一年里，

有序的病房管理保证了重症监护室的日常工作。

第二，

加强基础护理

自己

2011

年

三

自6月份科室成立以来，严格把握每一位患者的基础护理。

工作，

认真执行分级护理制度，

成立了护士长，

团队领导，

责任护士三级护理管理模式，层层把关。护士职责从入院、

生活护理，

晨间护理到药物治疗，

然后到心理护理等方面。

小心做，

努力实现卫生部提出的护理工作目标。

“靠近病人，

粘贴

贴近临床，贴近社会”。

第三，

加强护理安全管理提交护理质量。

一个

。

严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量、

确保护理安全的根本保证。

2.

认真执行各项护理工作制度，

规范护理查房、

护理

诊断等。，不断拓宽护理工作的内涵，确保护理工作规范、

有秩序地进行。

3.

加强护士

“三基三严”

培训和评估，

从而提高科室护理水平。

队伍的整体素质保证了护理工作的安全。

第四，加强医院感染管理。

1.

严格执行病房消毒隔离制度；

2.

病房、治疗室、换药室每月进行空气体细菌培养；

3.

规范消毒剂的使用，定期监测各类消毒剂的浓度；

4.

严格消毒一床一巾一巾；

5.

全科医生有完整的手卫生知识。

第五，加强护理研究，开发新业务和新技术。

1.

鼓励科室护士参加本科教育；

2.

能够在部门内积极开发新的业务和技术；

三

全年发表了两篇护理论文。

不管怎样，

我们将在今后的护理工作中努力，

护理人员

走上一段楼梯。

7.如何护理危重病人？

护理措施:1。仔细观察病人的情绪，积极与病人沟通，鼓励病人表达恐惧的感觉，协助病人寻找恐惧的原因，并说明原因。

2.多给患者举类似疾病治愈的案例，增加信心。3.避免对病人造成恶性刺激，如抢救病人或烹煮尸体时用屏风适当遮挡。

4在有创治疗和护理操作过程中，要耐心解释，说明操作的意义和目的，消除其紧张心理，操作轻柔、熟练，使患者有安全感。5疼痛剧烈时，遵医嘱使用镇痛药物，并说明频繁用药的副作用。

6保持环境安静，减少外界不良刺激，如室内灯光柔和，适当调整监护仪测压时间，报警并控制音量，避免噪音刺激。7每天下午5:00-8:00，妥善安排探视，让患者感受到亲人的关怀。

8.克制患者极度恐惧和情绪，充分冷静，并告知家属避免谈论引起患者情绪波动的话题。向患者介绍当前先进的医疗技术，告诉他们平衡乐观的心态可以促进疗效。

10.帮助患者找到自我调节的方法来减轻恐惧，如闭上眼睛，多想想快乐的往事，深呼吸，听轻音乐等。

以上讲解了如何写护理重症病历(如何写护理重症病历)。