口臭是常见症状。全球约有10% ~ 65%的人患有口臭，我国成人口臭患病率超过25%。口臭不仅令人厌恶，还会对工作和社交产生负面影响，降低人们的生活质量，给患者带来更大的精神负担，甚至产生自我心理障碍，造成许多不必要的困扰。那为什么会有口臭呢？如何预防？

有些口臭是假口臭

有些人其实没有口臭。测试口气气味后，没有口臭，但患者还是觉得自己有口臭。这种情况就是假性口臭，也叫想象性口臭。假性口臭占口臭的15%左右。还有一种情况叫口臭，是指患者真正的口臭已经治疗成功，或者患者在接受咨询后仍然有口臭的感知，总觉得口臭被别人排斥，尴尬，不敢正常交流。这类人倾向于神经质和强迫性，在疑病性神经症中较为常见。

生理性口臭最常见

生理性口臭是指不良生活、卫生习惯或药物等环境因素引起的短期口臭，是最常见的口臭形式，约占真正口臭的90%。

生理性口臭的主要原因如下：

例如，1、食物的异味残留：,吃洋葱、大蒜、韭菜、臭豆腐、榴莲等。而且经常抽烟，喝酒，吃含有硫化物成分的食物。吃了之后，气味还能留在嘴里。

2、晚餐吃得过饱：晚餐吃得太多，或者吃太多肉和油腻的食物，或者使用太多辛辣刺激性的香料。晚餐和睡觉的时间间隔太短，睡觉的时候胃里还是有太多的食物，导致口臭。

3、其他情况：,如口腔卫生不良、女性生理期、熬夜、失眠等因素也会引起口臭。

生理性口臭一般是短暂的，可以是间歇性的，这是由口腔内暂时的局部情况决定的。生理性口臭通常可以通过改善口腔护理来解决，尤其是在清洁舌头的时候。

口腔疾病是口臭的主要原因

在所有类型的真正口臭中，80%以上与口腔因素有关。如牙周病、龋齿、口腔感染、种植体周围炎症、冠周炎、粘膜溃疡、食物或残留物、舌苔等。

这些患者的口臭主要是口腔环境中的基质腐败造成的，其中微生物起着重要的作用。目前认为，由于口腔微生态平衡被打破，口腔菌群失调导致产臭厌氧菌比例增加，产臭菌含硫蛋白代谢产物释放增加，从而引起口臭。利用气相色谱等技术检测口臭气体的组成。发现挥发性硫化物是引起口臭的主要物质，其中大部分是硫化氢和甲硫醇。目前，大多数学者认为产生这些化合物的致病菌主要来自牙周袋和舌苔。因此，牙周病和隐藏在舌苔中的细菌成分是口臭的主要来源。

胃肠道疾病可引起口臭

胃肠疾病引起的口臭主要是气味挥发物从胃肠道经食道回流到口鼻引起的。

有研究表明，幽门螺杆菌感染患者的口臭发生率较高，口臭患者幽门螺杆菌感染率明显高于无口臭患者。原因是幽门螺杆菌能产生硫化氢和甲硫醇，这是口臭气体的主要成分。

有学者发现抗幽门螺杆菌治疗可以缓解口臭，这表明幽门螺杆菌感染可能与口臭有关。

40%的胃食管反流病患者有口臭，糜烂性胃食管反流病比非糜烂性胃食管反流病更常见，症状也更严重。

与消化不良相关的流行病学资料显示，50%的消化不良患者有口臭。消化不良的人胃肠功能较弱，食物不易消化和排空，在胃中停留的时间延长。在细菌的作用下，食物腐烂并释放出挥发性气味，腐烂的食物及其气味容易反流。异味呼出或残留在口腔内就形成了口臭。

长期便秘，由于体内产生的有害物质不能及时排出，吸入血液会引起口臭。

肠道菌群失调也是导致口臭的原因之一，因为肠道细菌可以通过食物发酵硫化氢、甲硫醇、二甲硫醚，这些气体可能从结肠被重吸收，然后出现在呼吸中。

多种疾病都可引起口臭

导致口臭的疾病有很多。除上述常见病因外，一些全身性疾病也有口臭的症状，如鼻窦炎、咽喉炎、感冒、化脓性扁桃体炎、鹅口疮、肺炎、支气管炎、肺脓肿、肺结核、糖尿病、酮症酸中毒、乳糖不耐受、肝硬化、肝脓肿、尿毒症和癌症。

服用一些药物，如二甲硫醚、奎宁、抗组胺药、吩噻嗪等，也会产生口臭，这与药物在体内产生的具有刺激性气味的挥发性有机物有关。

口臭如何防治

1、先要查明引起口臭的原因。

口臭患者应先去口腔科检查是否有口腔疾病，同时可请医师做全面体检，重点检查是否有幽门螺杆菌感染及其他与口臭相关的全身性慢性疾病。一旦查出口臭原因，积极配合医生进行治疗。

2、注意口腔的清洁。

口腔内的食物残渣是导致口臭的重要原因之一，所以要养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后尽量漱口，清除食物残渣，避免口腔内细菌滋生。选择正确的刷牙方法，即刷牙时刷遍牙齿的所有表面、缝隙和舌面，或使用牙线。每天至少刷牙两次，养成饭后漱口的习惯。舌面清洁很重要，可以用舌刮匙来清洁舌面。刷舌头可以去除舌头后部细小的手指绒毛上的细菌，但注意不要太快挠舌头。

>3、定期口腔检查，定期洗牙。

定期口腔检查，发现口腔疾病及时治疗，定期洗牙可以消除牙菌斑、软垢、牙石，对改善口臭和预防牙周病都有益处。一般每隔半年左右洁牙一次为宜。

4、调整饮食，戒除烟酒。

有口臭的人最好清淡饮食，避免常吃重口味、难消化的食物，多吃蔬菜水果和粗粮，新鲜水果和未加工的有叶的蔬菜，它们有助于消化并减少口臭的机会。睡前最后不要进食，尤其不宜进食甜食。戒除不良嗜好，最好戒烟戒酒。

5、保持乐观的情绪。

不要过分在意因口臭的产生而自卑，自卑心态会通过一系列神经、内分泌因素加重病情，从而形成恶性循环，应保持心情乐观，有规律的生活作息，及时采取科学有效的治疗。

6.其它方法。

在社交场合，嚼嚼口香糖可以临时减轻口臭的发生。酸奶含有大量的乳酸菌，能使牙菌斑和牙龈炎的发病率下降，有助于缓解口臭。饮茶可以抑制齿间细菌生长消除臭味，帮助消化吸收，更能防止或消除由于消化不良引发的口臭。海带能抑制黄酮类化合物引发的臭味，经常口含乌梅脯也有祛口臭作用。