有朋友问花子，在选择避孕药的时候，有长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药等不同的分类。从效果和安全性来看，哪个最好？

花子说，从药物作用机制来看，对身体影响最小的是短效避孕药具有最高的安全性。但短效避孕药需要每天服用，对依从性要求高，不能遗漏。

一、避孕药的机制是干扰人体激素水平

孕激素可以使子宫颈黏液分泌减少，导致黏稠度增加.增加精子穿透粘液的难度，从而减少进入子宫的精子数量，达不到怀孕的要求。

如果有一个& quot漏网之鱼& quot，精子和卵子相遇。孕激素与雌激素还可以干扰输卵管功能,影响受精卵的运动。

避孕药物还可以抑制子宫内膜增殖使子宫内膜和胚胎的发育不同步，从而干扰受精卵的着床。

二、短效避孕药的安全性最高

长效避孕药物:服用一次可以起到一个月的避孕作用，其原理是使用大剂量的孕激素、雌激素，制成脂溶性高的药物，服用后会被吸收到脂肪组织中缓慢释放.但由于其激素含量高，不良反应多，现在使用较少。

短效避孕药物:黄体酮和雌激素组合成复方制剂，其作用机制为抑制排卵.在月经第五天服用第一片，22天后停药7天，再服用第二个周期。根据女性生理周期而制定不同激素含量的药片,是一种新型短效避孕药，对身体影响小，安全性高。

紧急避孕药:在事件发生后72小时内服用大剂量孕激素、雌激素或抗孕激素药物。紧急避孕药物的避孕效果低于常规避孕药，而且药物剂量大，不良反应也大不能替代传统避孕方法。

三、使用避孕药时的注意事项

雌激素会促进凝血功能，增加血栓发生.不建议对高龄女性(35岁以上)和吸烟女性使用避孕药物，以减少静脉血栓和心血管疾病的发生。

雌激素能抑制乳汁分泌，所以在哺乳期的女性不宜服用避孕药物.

如有严重肝功能不全、肾功能不全、精神病、严重偏头痛、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤等应禁用避孕药物。

避孕药物的不良反应:

1、早孕反应:早孕反应，如食欲不振、恶心、呕吐、疲劳、头晕和头痛，在用药初期会出现，但随着用药的持续，这些反应可以缓解和消失。少数人可能出现严重症状，需要停药，改用其他避孕措施。

2、不规则流血:也称为突破性出血，多发生漏服避孕药后,子宫内膜出血是由体内激素水平变化引起的。服药时要保持规律，发现缺药要尽快补充药物。

3、闭经:的发病率为1%~2%，大多发生在月经不调时。所以原有月经不调者，要慎用避孕药物.如果停药后月经仍未恢复，应排除怀孕的可能。

4、对体重、皮肤的影响:雌激素会导致水和钠潴留，并使人体重增加。但是避孕药可以改善皮肤状况，减少痘痘。

5、影响代谢:有些人在服用避孕药后可能会发生糖耐量改变，停药后可恢复。

6、增加凝血:雌激素能增加凝血因子，长期服用会增加血栓性疾病的风险。

综上所述，口服避孕药中，短效避孕药的不良反应发生率最低，安全性最好。但是每天都要吃药，错过了就容易产生不良反应，可能导致避孕失败。但长效避孕药和紧急避孕药激素含量高，不良反应多，不适合作为常规避孕方法。

避孕药有不良反应，可能会失效。有人建议男人不要让& quot小仙女& quot给自己吃药加一个& quot物理屏障& quot对他们自己。避孕效果比药物好，而且没有不良反应。我是花子，药剂师。欢迎关注我，分享更多健康知识。