早泄,缩写为& quotPE & quot,是最常见的男性功能障碍疾病之一。
早泄有多种治疗方法,而药物治疗因为具有安全、有效、方便的治疗特点,是目前临床上治疗早泄的主要方法。.
有很多药物可以治疗早泄,而达泊西汀是目前关注度较高、临床运用较多的一种药物。.
目前,达泊西汀已被相关部门批准用于治疗早泄。针对早泄这个疾病而言,达泊西汀是一种通过了“药物临床试验”,并被研发上市专门用于治疗早泄的药物。
其中,除了传统的抗抑郁药,其他药物对早泄有效,但因为还缺乏足够的临床证据来证明安全性和疗效性,所以临床上很少运用。
传统的抗抑郁药物,尽管国内外文献和实验研究都证明它们对早泄有更确切的疗效和安全性,但因为这类药物本质是一种抗抑郁药,所以治疗早泄是一种“超适应症”的治疗方法。
同时,与达泊西汀相比,抗抑郁药不良反应较多,吸收慢,起效慢,一般需要规律、长期给药,所以虽然临床广为运用,但是患者接受度比较低。.
而且达泊西汀不仅吸收快,起效快,而且不良反应少,同时针对早泄又经过临床II期和III期的药物试验,所以是“顺适应症”治疗。
总的来说,达泊西汀不仅安全有效,而且比传统抗抑郁药的不良反应更少,给药方式更灵活,所以药物综合优势更明显。
那么,达泊西汀治疗早泄的服用方法有哪些?达泊西汀的服用方法,最主要的是需要明确剂量和给药方式。
根据之前的达泊西汀药代动力学和实验研究,单剂量口服达泊西汀30mg和单剂量口服达泊西汀60mg用于治疗早泄都有明显的效果.总的来说,单次口服60毫克的疗效优于单次口服30毫克,单次口服30毫克的不良反应少于单次口服60毫克。
既然30毫克和60毫克都有效,而且30毫克药物不良反应更少,所以站在安全角度而言,临床上早泄患者使用达泊西汀,医生一般建议首先从低剂量,也就是30毫克,开始服用。如果疗效不明显,根据情况增加剂量。
按需服用,即在性生活前1小时左右服用30 mg(或60 mg),没有性生活就不要服用,以达到治疗早泄的效果。根据药物代谢特点,按需服用的话,理论上首次剂量(30毫克或者60毫克)便可起效。
每天服用,就是每天定时、有规律地服用30mg(或60mg)的剂量,不考虑性需求,达到治疗早泄的效果。根据药物代谢特点,每日服用的话,5天后药物在身体内即可达到稳态血药浓度,此时疗效稳定。
也就是说,服用达泊西汀治疗早泄,无论是按需还是每日,都能够增强性生活过程的控制力,延长性生活时间,达到治疗早泄的作用。.
在
但是站在药物的实际运用角度来说,区别就来了。's第一个区别是,如果你按需服用,无效的概率更高,但如果你每天服用,就不会无效。第二个区别是按需服用不如每天服用有效。
为什么这么说呢?
所以药效学研究的数据只能说是一个平均的相对值,而不是一个广泛适用的绝对值。到实际人体使用的时候,实际的情况未必和研究出来的药物特点(治疗作用)是一样的。
例如,但是有可能某个人实际服用的时候,受到个体差异性的影响、周围环境的影响,按需服用并不一定有效。.的达泊西汀的代谢特征表明,按需服用是有效的
再比如,达泊西汀的药
物代谢特点表明,按需服用药物1小时之后,药物在身体内达到最大的血药浓度,这个时候药效就是最好的。按照这个代谢特点,性生活前1小时服用达泊西汀,针对早泄的疗效最好。但是这1小时也是一个比较理想化的时间,到某个人实际服用的时候,如果身体吸收能力较弱,或者基因多态性决定了对达泊西汀就是吸收比较慢,那么这种情况下,提前1个小时服药性生活,针对早泄就不一定能够有效了。
这2个比方就可以很好的解释,为什么说按需服用达泊西汀很有可能出现针对早泄无效的情况。
而每日服用达泊西汀,5天药物在身体内便可达到稳态的血药浓度,这个时候药效最稳定。虽然这个代谢特点也是一个理想化的时间,但是由于连续5天的服用,至少在同一个个体身上,血药浓度肯定比按需服用更高、更稳定,这样就可以最大限度的把按需服用无效的概率降到最低,把按需服用疗效不佳的概率降到最低。
根据现有研究,早泄和人体中的一种神经递质缺乏有关,这种神经递质的名字叫做“5羟色胺”。
达泊西汀能够治疗早泄的根本原因,是因为能够增加人体神经突触内的“5羟色胺”浓度,从而激活“5羟色胺受体”,以此来达到治疗早泄的目的,理论上来说神经突触内的“5羟色胺浓度”越高,性生活时间越长,出现早泄的概率越低。
但是按需服用和每日服用达到的效果是不一样的。
按需服用达泊西汀,神经突触内的5羟色胺浓度突然增高之后,5羟色胺受体会“不耐烦”地反过来向神经发射信号,神经收到信号之后,反而会回收“5羟色胺”,于是“5羟色胺”的浓度会降低。所以总的来说,按需服用达泊西汀,神经突触内的“5羟色胺”浓度是不增高或者轻微增高的。
而每日服用达泊西汀,神经突触内的5羟色胺浓度不会突然增高,而是比较稳定的处于高值,这种情况下5羟色胺受体会“习惯”,敏感性降低,不会随意向神经发射信号,神经也不会随意的回收“5羟色胺”。所以总的来说,神经突触内的“5羟色胺”浓度是处于稳定高值的。
因此,根据神经突触内的“5羟色胺”浓度来判断,每日服用的浓度相对比按需服用更高、更稳定,所以针对早泄的疗效理论上来说会更好。
整体来说,不管是按需服用还是每日服用,使用达泊西汀治疗早泄,遵循的都是“安全、少量”的原则,在这个原则上,再去追求疗效最大化。
同时按需服用用药方式简便、灵活,也让患者承担较少的经济负担,所以虽然说每日服用理论上能够达到更好的药效,但是按需服用也有一定的优势。
所以在使用达泊西汀的时候,如果能够低剂量(30毫克)按需服用,就能够有良好的疗效,那么无疑这种服用方法就是合适的。而如果低剂量按需服用的疗效不佳,这个时候再尝试增加剂量或者改为每日服用,这种用药思维,才符合早泄用药的“安全、少量”原则,才能让患者较大程度的受益。#2020生机大会##致敬真知灼见##长江健康计划#
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