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转自小荷健康App真实医生笔记

【基本情况】金某，男，30岁。

【疾病类型】右颈部白斑4年以上。

【治疗医院】华北石油管理局总医院治疗。

[治疗方案]口服中医门诊自拟处方修改。

【治疗周期】4周。

【治疗效果】第三周后，手、肘白斑中央可见少量深褐色色素岛，第四周后症状基本稳定。

一、初识患者

过去他身体健康，否认药物和食物过敏史。皮肤科专科：右颈部可见大小不一的色素，边缘模糊，无渗出、糜烂，皮损增厚，有鳞屑。舌红苔白，脉沉细。中医诊断：白风(肝肾亏虚证)，西医诊断：白癜风。

二、治疗过程

二诊：服用上述7剂后，患处可见白斑潮红，大便由糊状转软，舌脉情况不明显，提示肝肾尚虚。接下来就是加强剂量补肝补血，填精补肾。辩证公式如下.

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