相对来说，糖尿病患者很难怀孕生育。首先，糖尿病女性不孕的概率高达2%，而流产的概率高达15%~30%。此外，糖尿病患者怀孕后容易患妊娠高血压，糖尿病患者羊水过多的概率是非糖尿病孕妇的20~30倍。所以糖尿病患者如果想要怀孕，无论是孕前检查还是孕期预防，都要做好充分的准备。

糖尿病患者怀孕前要注意哪些细节呢？

糖尿病患者在备孕过程中要进行全面的检查，以便更好地了解各器官的功能，评估器官功能。如果有器官病变的迹象，就要及时治疗，这样可以降低孕期出现各种并发症的概率。

2、严格控制血糖

在备孕期间，患者还应严格控制血糖，使血糖长期保持在稳定的范围内。因此，患者应养成规律的作息习惯和良好的饮食习惯，避免血糖波动。此外，她们应该积极控制体重，减轻怀孕后控制血糖的负担。

3、将口服药物改为胰岛素

从计划怀孕的前三个月开始，口服药物应改为胰岛素。首先，胰岛素不会对胎儿造成不良影响。其次，提前将口服药物改为胰岛素，可以使口服药物代谢完全，使机体有时间适应胰岛素治疗，保证患者整个孕期血糖维持在稳定状态。

怀孕过程中患者要注意哪些细节呢？

糖尿病患者妊娠后的饮食应与非妊娠一致，碳水化合物55%~60%，蛋白质15%~20%，脂肪20%~30%，膳食纤维25 ~ 310g。同时，维生素、铁、叶酸、维生素D的摄入量要比平时增加一倍，但要避免蔗糖的摄入。

妊娠期糖尿病患者应少食多餐，每天4~6餐，防止过度饥饿。此外，孕期每天摄入的能量不应低于1500千卡。如果条件允许，最好找营养师制定适合自己的饮食计划。

2、坚持运动

运动可以降低胰岛素抵抗，对防止餐后血糖升高有很大帮助。所以，即使怀孕后感觉很累，也要坚持锻炼。建议糖尿病患者在孕期做一些中低强度的运动，比如散步或者瑜伽，不仅可以防止血糖升高，对以后的生产也有很大的帮助。

3、监测血糖

使用胰岛素的孕妇应在使用前每天监测7次血糖，血糖保持稳定后每周至少监测1次，可监测4次或7次。如果不需要胰岛素治疗，每周至少监测一次血糖。

家医君寄语

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