慢性胃炎是一种非常广泛的胃病,我身边很多朋友都有。不良的饮食习惯很容易发展成慢性胃炎。
可分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎四类。
治疗慢性胃炎的药物大致可分为两类:
一是胃粘膜保护剂,如乐胃、苏伟乐、胃必治、胃托比、麦滋林-S、得乐或乐迪颗粒、香砂养胃丸、猴头菇片、三九胃泰等。
二是胃黏膜攻击因子的抑制剂。常见的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克、泰维美等。
所以对于慢性浅表性胃炎,用药要根据其特点进行辨证。
1.胃痉挛性疼痛、多动患者,可口服胃舒平2片,每日3次或香砂养胃丸1包,每日2次;加入30毫克普鲁本辛,必要时口服。
2、明显反酸,或胃出血,可给予西咪替丁0.2克,每日4次;或雷尼替丁150 mg,每12小时一次;法莫替丁20 mg,每12小时一次。
3.对于全身腹胀、上腹部隐痛者,可口服香砂养胃丸1包,每日2次;三九胃泰一包,一日两次或苏伟乐、胃托比、乐韦德两片,一日三次;麦滋林-S0.67 g,一日3次。如果有恶心,暂时服用甲氧氯普胺10 mg。
常用的方法有:服用乐,或韦、乐等,6片复方铋镁,分白天三次服用;晚上睡觉前服用一次西咪替丁0.2-0.4g或雷尼替丁150mg。如果患者症状不严重,可以单独使用黏膜保护剂。
还有其他用丙谷胺或胃泌素肌注和前列腺素e治疗的报道,每种药的疗效因地而异,可能与胃炎的判断和服药时间长短有关。对这类患者进行随访很重要。
萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏,所以西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物应慎用。
需要指出的是,长期口服甲氧氯普胺时,要注意药物的副作用。一旦出现手抖、腿麻、走路不稳等症状,应立即停药。莫迪格林是新一代动力药,副作用小。
以上用药方法仅供参考。症状明显时,建议先咨询医生,千万不要擅自用药。
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