"医生，我的耳垂上有一道折痕。朋友说是冠心病。真的吗？"老黄来到诊室，焦急地问道。

医生仔细一看，发现确实有折痕，特别是耳垂。医生又看了一遍他的检查报告后告诉老黄。你的身体没什么大问题，别担心。"

事实上，关于耳垂褶皱和冠心病之间的关系有一个长期的争论。两者之间是否有因果关系，我们往下看。

01耳垂折痕，争议已久的“冠心病”表现

一方面，有人认为耳垂的折痕与睡眠习惯有关。长时间侧睡会压迫耳朵，最终可能形成折痕。但是，这种说法不太靠谱。侧睡压迫耳朵，人会感觉不舒服，尽快做出调整。

耳垂折痕的研究始于20世纪70年代初。

1973年，弗兰克的相关研究发表在《新英格兰医学杂志》上。在被调查的20名耳垂有折痕的人中，19个人存在心血管疾病方面的危险因素.认为正常的耳垂是没有折痕的，但是耳垂组织中的血液流动障碍会加速弹性纤维的断裂，从而容易导致更深的折痕。

1974年，更大范围的研究开始了。在对纽约531例急性心肌梗死患者的调查中发现，47%的患者有单侧或双侧耳垂皱褶，高于对照组(30%)。也就是说，在急性心梗猝死患者中有更多的耳垂折痕.

在1975年，丹麦的一项研究发现，在50-59岁年龄组中，急性心肌梗死患者的耳垂折痕为46.8.在1976年进一步研究发现，耳垂折痕跟年纪还有一定的关系.的研究人员分析了222名不同年龄的冠心病患者，他们发现只有3名患者在40岁以下，而40岁以上的患者中，有41人存在耳垂折痕.

看来耳垂折痕和冠心病确实有很大的相关性，但在实际临床判断中，一直存在争议。医生真的会把它作为诊断疾病的依据吗？

02到底能不能用来确诊冠心病？听专家解释

武汉市第六医院心血管内科副主任医师刘波说，通过多年的临床观察，很多病情非常严重的冠心病患者，并不存在耳垂折痕的现象.恰恰相反，有些耳垂皱褶的人经过检查并没有冠心病，这说明耳垂皱褶与冠心病没有必然联系，不能作为冠心病检查的金标准。

很多专家也表示，耳垂褶皱不是金标准，但也有一定的参考价值，特别是在40岁以上、有一个或多个心血管疾病危险因素的人,应该进一步检查，根据检查结果判断。(心血管疾病的危险因素：三高、吸烟、肥胖、心血管疾病家族史等。)

冠心病的诊断和检查，一方面要根据患者的生活习惯来判断，另一方面也只能通过检查来确诊。

03冠心病检查，通常有这7个

心电图检查:用于发现是否有心肌缺血和心律失常，是诊断冠心病的常用方法。放射性核素（ECT）检查:主要了解梗塞范围。超声心动图:检查心室壁的运动、室壁瘤的存在、心脏瓣膜的活动和左心的功能。心肌酶学检查:检查了心肌损伤的程度和恢复过程。冠状动脉造影:这是诊断冠心病的“金标准”，可以确定病变的范围和发展程度。心血池显像:主要用于观察心室壁收缩和舒张的动态图像。超声和血管内超声:超声心动图可以检查心脏形状、室壁运动和左心室功能。

04真正的心梗症状别忽略！

胸痛

胸骨后和心前区会有持续性胸痛，并伴有大量出汗，这是m的典型表现

当疲倦和情绪激动时，胸部会感到沉闷，喉咙会感到发紧，症状会发展到左肩和下颌骨。

胸闷

这是阵发性发作，期间很难受，但之后身体恢复正常。这种情况必须警惕。

心绞痛

除了上述相对典型的症状外，有些患者还出现非典型症状，如非典型症状,常被误认为是其他疾病，但也可能是心脏病引起的。

冠心病的表现千差万别，出现症状时不可低估。要及时就医确诊，确定病情，实施治疗。

#39健康超级团# #微风计划#

参考资料：

[1]弗兰克斯特。金.冠状动脉粥样硬化性心脏病[J].英国医学杂志，1973，289(6):327。

王勇，贾恩智，李朝阳。耳垂皱纹与冠心病关系的研究[J].实用心肺血管疾病杂志，2018。

【3】能有效诊断冠心病的七种检查，血管与腔内外科杂志，2016年8月29日。

未经作者许可，禁止复制。