找对科室是患者看病的关键一步。但是，对于一个没有专业知识的普通患者来说，有时候真的是无所适从。

糖尿病看内分泌，胆囊结石看肝胆外科，肺结核看感染，但是很多人长期颈肩腰腿痛不知道看哪个科室。我跑遍了疼痛科和骨科，最后发现应该看神经外科。

神经外科是诊断和治疗植物神经、周围和中枢神经系统疾病、血液供应疾病和骨结构疾病的医学。也就是说，脊椎骨骼上的一些疾病，不仅仅是骨科，还有神经外科。例如，世界上最早由神经外科医生治疗腰椎间盘、颈椎间盘突出和其他疾病。

脊柱是神经根和脊髓的支持系统。脊柱的复杂程度和疾病远超颅骨，我国脊柱疾病的发病率也在逐年上升，因此脊柱神经外科医生对脊柱疾病的研究从未放缓。

神经外科与骨科的交叉学科——脊柱脊髓外科

由于我国神经外科的发展起步较晚，大部分脊髓疾病都是由骨科医生诊治的，只有少数神经外科医生能够治疗这些疾病，主要为脊髓肿瘤的切除。

以前神经外科医生更倾向于保护脊神经，对脊柱生物力学知之甚少。因此，一些椎管内肿瘤患者经过多年的神经外科手术后，会出现脊柱畸形。

值得庆幸的是，近20年来，经过我国神经外科医生的不断努力，专业的脊柱神经外科医生对整个脊髓疾病有了非常专业和全面的认识，也掌握了先进的微创技术，再加上神经导航系统、高倍显微镜、电生理监测等先进的医疗设备，对各种脊髓疾病的治疗效果已经非常好。

脊柱脊髓神经外科诊治的四类常见疾病

如椎间盘突出、颈椎病、椎管狭窄等常见疾病在脊髓神经外科领域属于脊柱退行性疾病，这种疾病在四种疾病中患者数量最多。

椎管内肿瘤

例如脑膜瘤、星形细胞瘤、胆脂瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤等。主要是初级；少数继发性肿瘤(转移瘤、淋巴瘤等。)，对于这类患者通过脊柱脊髓神经外科医生进行诊治效果会更好，骨科医生一般也会推荐这类患者去神经外科就诊。.

脊柱脊髓创伤

比如挤压伤、坠落伤、打击伤、挤压伤等。大多涉及脊柱骨和韧带，扭曲、锁紧、损伤、移位，导致脊柱稳定性破坏，脊髓损伤。

脊柱先天性畸形

如儿童及青少年常见的颅颈交界畸形、小脑扁桃体下疝、颅底凹陷、脊髓空洞症、脊膜膨出、脊髓栓系等脊柱畸形，往往可以在专业脊髓神经外科医生的诊治下进行手术治疗。

神经外科医生开展脊柱脊髓手术，很有必要

国内方面，中国医师协会的态度表明，神经外科医生应当诊治脊髓疾病患者。虽然大多数人对脊髓疾病的认识还停留在骨科，但本质上，脊髓是神经外科的重要组成部分，也是神经外科发展最快的子专业之一。

神经外科医生开展脊柱脊髓手术的优势

目前广泛用于治疗颈椎病的前路减压融合手术是由神经外科医生Cloward和颈椎病的治疗效果就与减压彻不彻底有很大关系.提出的

对于脊柱手术过程中的一些突发情况，神经外科医生更冷静，因为神经外科医生更& quot小心& quot像手术过程中发生了脑脊液漏，神经科医生可以通过使用高倍显微镜进行仔细修补，,这样的，从而避免了一系列术后并发症。

对于脊柱外伤患者，神经外科医生除了关注骨性结构的损伤外，还可以认识到神经、脊髓、血管的损伤，并在术中充分保护，从而更好地改善患者的预后。

2014年发表在《脊柱》杂志上的一项调查指出，与传统脊柱手术相比，神经外科治疗脊髓病患者在手术过程中需要输血的病例更少，住院时间更短，手术并发症率更低，住院费用相应较低，并且需出院后继续护理的病例更少。。

小结

专业的医生看专业的病，您选对了吗？