作者：黄燕博士

我国是乙肝大国，患乙肝的人很多，大三阳、小三阳也是我们经常听到的与乙肝相关的词汇。虽然我们对它们很熟悉，但很多人并不知道它们之间的区别。下面我们来看看两者的区别。

所谓的& quot大、小、三正& quot在

1.什么是大三阳，什么是小三阳？

第一对& quot两半& quot指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs)，第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗HBe)，第三对是核心抗体(抗HBc)和核心抗原(HBcAg)。

因为肝细胞中的核心抗原已经全部组装成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，所以在外周血中只能检测到第三对的一半，即核心抗体，所以称为二半。

大三阳就是表面抗原、E抗原、核心抗体都是阳性。

小三阳指表面抗原，E抗体和核心抗体均阳性。

人们普遍认为& quot三巨头杨& quot具有相对的传染性，也更容易发展成慢性乙型肝炎.

小三阳通常由& quot大三阳& quot，而且人体对E抗原有一定的免疫力。一般认为小三阳传染性较低，但对于一些E抗原和E抗体阴性的人，他感染的乙肝病毒可能是由变异的病毒株感染，不能表达E抗原和E抗体，但如果HBV-DNA仍为阳性，则说明病毒血症。

无论大还是小，都只是反映了人体内携带病毒的情况，而不能反映肝脏的正常功能，所以不能用来判断病情的严重程度。如果想了解肝功能的情况，最好定期(3个月到6个月)去医院做一次肝功能和乙肝两项半的检查。

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