冬春季节，呼吸道感染、流感等疾病也开始上升。尤其是接下来的春运高峰，人多拥挤，近距离交谈、咳嗽、打喷嚏无形中增加了飞沫传播疾病的可能性。

很多人会选择戴口罩进行预防。但是口罩种类繁多，价格从几毛钱到几百元不等。哪个更适合你？

近日，香港《选择》检测了29种口罩，发现大部分外科口罩的细菌过滤效率都在95%以上。而众所周知的3M，细菌过滤效率与其宣称不符。另外还有一些混水摸鱼的傻逼面具。接下来，肖道长将逐一公布比对结果。

首先说一下口罩的种类，以及适合什么场合。

口罩小科普

一般来说，市面上销售的口罩，根据功能的完善程度可以分为以下几类：

1.普通棉布或纱布口罩.这是最常见最基本的面膜。在寒冷的天气里，许多人会穿着它们来抵御寒风。有一定的隔离功能，能防灰尘，但几乎没有防细菌和防雾霾的作用。

2.医用口罩。最常见的是蓝色一次性无纺布口罩。能有效隔离飞沫，防止细菌感染。在医院经常可以看到。也有很多人在感冒或者流感季节会穿。这个评价对象也是以它为基础的。

3.防雾霾面膜。雾霾高发还带了防火口罩。这种口罩通常设计精密，贴合脸型，能过滤空气中的颗粒物。要保护颗粒物更小的PM2.5，要求过滤性能更高。相对来说，防雾霾口罩比普通和医用口罩贵。

什么是医用口罩？

本次评测的主角——医用口罩不同于普通口罩，它属于国家二类医疗器械。它用于覆盖使用者的嘴、鼻子和下巴，并提供物理屏障以防止病原体、微生物、体液和颗粒的直接渗透。

国家美国食品药品监督管理局2009年发布《关于加强医用口罩监管工作的通知》，其中医用口罩按照产品标准分为三种：普通医用口罩、医用防护口罩、医用外科口罩。

其中医用外科口罩安全系数高，对病毒和细菌的防御能力强。非典之后，越来越多的人选择在公共场所佩戴，以阻挡空中飞行物，预防流感。

根据香港感染及传染病学会的定义，人在说话、咳嗽、打喷嚏或吐痰时所吐出的唾液、痰液或其他呼吸道分泌物，都是飞沫。通过飞沫传播的病原体包括流感病毒、腺性病毒、鼻病毒、脑膜炎球菌和甲型链球菌，可引起疾病，如季节性流感、咽炎、支气管炎和肺炎。

液滴尺寸约为5微米或更大。这些飞沫携带的病原体可被2米内的人通过口或鼻吸入而感染。佩戴外科口罩是防止飞沫传播疾病的方法之一。

测试指标

本次《选择》参照美国材料与试验协会(ASTM)标准F2100-11对外科口罩材料性能推荐的测试方法，对外科口罩的四项指标进行了测试，包括细菌过滤效率、颗粒过滤效率、压差和合成血液渗透试验。此外，口罩的标签信息和包装规格也纳入评价范围。

ASTM将口罩按材质分为I、II、III三级，分别对应低防护、中防护、高防护。不同级别的口罩对应不同的标准，需要不同的测试条件。

除上述指标外，口罩的标签信息和包装指标，通过观察口罩的包装是否有规格尺寸、使用说明、适当的存放方法等。以及每个口罩是否独立包装等。对掩模进行评分和评判。

测试结果

1.细菌过滤效率在95%以上的口罩有27种，甚至有三种口罩高于99.9%。只有两种口罩的细菌过滤效率不合格，一次性口罩的检测结果仅为60.4%。

2.28款口罩的颗粒过滤效率都在95%以上，只有一款口罩的l

3.2口罩压差测试不合格，分别是施乐和蓝鸟。

在4.9口罩的合成血液渗透测试中，所有样品都没有被合成血液渗透，表现非常好。另外两个型号表现极差，其中DisposableFaceMasksTwoPly的32个样品全部被穿透。

5.有些口罩，如3MNexcare医用口罩，实际检测结果与宣称有一定差距。

3款口罩细菌过滤效率高于99.9%，2款口罩不合格

医用外科口罩与普通口罩相比，对材料和隔离层的设计有一定的要求。这样才能很好的过滤和屏蔽细菌和病毒。检验外科口罩的防护能力，其中一个重要指标就是看它的细菌过滤效率。

细菌过滤效率是指在规定的流速下，口罩过滤的含菌悬浮颗粒的百分比。百分比越高，当然意味着过滤效果越好。美国ATSMF2100-11标准将口罩分为I、II、III三个等级。最低一级口罩要求细菌过滤效率不低于95%。我国统一要求医用外科口罩的细菌过滤效率95%。

那么从95%的及格线来看，29款口罩中有27款的细菌过滤效率高于95%，整体表现良好。其中Ellesir Super Barrier PM2.5成人口罩(标准)、Medicom)安全多彩生活口罩(耳挂式口罩)和UltraReady外科口罩表现最佳，5个测试样品的细菌过滤效率均高于99.9%。在测试过程中，对Medicon的四个样本进行了全面测试。

不到有细菌穿过。

但也有两款细菌过滤效率不达标的口罩：DisposableFaceMasksTwoPly和加护（cancare）医用口罩。两者测试结果分别为60.4%、88.5%。不建议消费者购买。

值得一提的是，一些品牌口罩出现了实际测试结果与宣称不符的情况。如3MNexcare医用口罩和MedicalfaceMaskU.S.A。两者都宣称具有＞99%的细菌过滤效率，实际测试结果分别为97.4%和96.8%，低于其宣称效果。

▲3MNexcare口罩

外科口罩颗粒过滤效果整体较好，一款比较差

细菌病毒等微生物在空气中并不单独存在，它们常常附着于尘埃、飞沫上，因此防御空气中的颗粒物、粉尘等，也是外科口罩的功能之一。

通过检测外科口罩的颗粒过滤效率，就能评估出它在这方面表现如何。《选择》的测试方法是，将约为0.1微米大小的聚苯乙烯乳胶球颗粒雾化，干燥后将它们送至口罩样本，并使用激光颗粒计数器，计算穿过口罩样本的颗粒数量。同时计算无口罩时，有多少颗粒被输送至相应位置。通过比较两个数值，计算出各样本的颗粒过滤效率。

ASTMF2100-11对I级口罩的颗粒过滤效率要求是≥95%，II、III级则需≥98%。

测试结果显示，除了DisposableFaceMasksTwoPly的颗粒过滤效率仅为38.6%外，其余口罩均高于95%。

此外，MedicalfaceMaskU.S.A再次因实际测试结果低于宣称效果而上榜。这款口罩宣称有＞99%的颗粒过滤效果，但测试结果仅为96%，与宣称有一定差距。

2款口罩压力差不合格

因着对各种颗粒物、细菌的防护，一些口罩的构造越来越精密。但在阻挡效率提高的同时，也对佩戴者的呼吸产生了一定妨碍。通过计算口罩两侧的压力差，可以判断样本的透气性如何。

压力差值越高，则意味着呼吸妨碍越大，呼吸舒适度就越低。ASTMF2100-11规定，I级口罩的压力差需在4.0mmH₂O/cm²以下，II、III级则要在5.0mmH₂O/cm²以下。

从测试结果来看，有27款口罩满足II、III口罩的压力差要求。其中屈臣氏卫生口罩（成人型）、3MNexcare医用口罩、EG3层外科口罩和加护（cancare）用口罩表现非常好，压力差在2.0~2.2mmH₂O/cm²之间，佩戴舒适度更佳。

而诗乐氏（Swashes）3层过滤卫生口罩和蓝雀HygeniaHFM5016P3层耳挂式外科口罩的压力差分别为6.5mmH₂O/cm²、7.9mmH₂O/cm²，高于最低标准5.0mmH₂O/cm²,表现不合格。

多款口罩合成血穿透测试表现一般，其中一款通过率为0

要应对外界突如其来的口沫、体液、血液飞溅，外科口罩需要拥有较好的液体防御能力。通常的做法是，在恒定位置对口罩喷出合成血液，看是口罩否出现渗透，以评估其防渗透能力。一款口罩通常需要32个样本参与测试，最终计算未被合成血穿透的口罩数量。数量越高，则表现越好。

测试结果显示，有屈臣氏、大王（Elleair）等9款口罩，32个样本全部通过测试，未出现血液渗透。

大多数口罩未被穿透的样本数在20-31个之间，防渗透能力表现一般。更有4款口罩未被合成血穿透的样本数量低于20，穿透率较高。其中名创优品仅有8个样本未出现渗透，DisposableFaceMasksTwoPly更是32个样本全军覆没，每一款都出现渗透。

口罩小课堂

Q1:医用外科口罩可以用来防霾，或者预防经空气传播的传染病（如肺痨）吗？

A:医用外科口罩不能用来防霾。

香港医学会代表呼吸系统科专科医生梁子超指出，外科口罩在设计上不会将面部密封，也不能去除气态污染物，故不能防护PM2.5等污染物。

另外，一些经空气传播的传染病，如肺痨、水痘、麻疹等，因其微粒细于5微米，可在空气中漂浮很久，因此，医护人员可能会使用比外科口罩更高规格的防护防备如N95呼吸器。

Q2:佩戴外科口罩有什么需要注意的呢？

A:

佩戴前，应先用枧液（即碱水）或酒精洗手液对手部进行清洁，并用清水冲洗干净。

佩戴时，将口罩有颜色的一面朝外，有金属/胶条的一边向上。如外科口罩没有颜色，应将褶纹向下的一面向外；

随后拉开口罩，使其完全覆盖住口、鼻、下巴，并将口罩的橡筋圈箍在耳上。最后把外科口罩的金属条沿鼻梁两侧按紧。

戴上后，尽量不要再以手接触外科口罩，以免占有细菌或病毒。如果口罩已经沾湿，如在咳嗽或流鼻涕后，应该脱下，洁手后，换上新口罩。

取下口罩时，应避免触摸口罩向外部分，因这部分可能已占有细菌或病毒；脱下的口罩不要随处摆放，更不能留着重用，应尽快将其丢进有盖的垃圾桶，并清洁双手。

Q3:哪些情况需要佩戴外科口罩呢？

A:一般而言，外科口罩能阻隔液体和大颗粒的飞沫。建议消费者在下列情况时佩戴口罩：

出现呼吸道感染病症时

照顾呼吸道感染病患者

传染病高峰期进入诊所或医院

流感大流行期间

高危人士需要到拥挤或通风不良的公共场所时