导读：北京大学医学女博士梅丽说，原征文第272期#非常案例#无论是五一假期，还是工作的这几天，每天都有女性通过私信交流私处瘙痒等妇科疾病的治疗方法，发现以往使用的治疗方法多为西医，这可能就是为什么这么久无法治愈，或者无法避免复发的窘境。

在今天的美国原随笔第272期，北大医学女博士，我会帮这些女性详细梳理原因，介绍一个比较靠谱的中医方法。

不明原因导致西医治疗外阴白斑疗效不佳。说到外阴白斑，其临床表现为女性外阴皮肤或粘膜出现白色病变，常伴有外痒、皮肤色素减退、疼痛等症状和疾病体征。而且局部皮肤会因干燥而皲裂、增厚，甚至出现苔藓样病变，严重者因瘙痒反复搔抓会溃烂、糜烂，可能导致癌变。

西医对外阴白斑的病因并不明确，女性患部的延误治疗和治疗不当，往往使疾病长期无法治愈，还会造成私处变窄，导致夫妻生活痛苦，严重影响生活质量。

目前西医对外阴白斑的治疗主要是提高患者免疫力、局部用药或物理治疗等保守疗法。

如果发生癌症，就医手术切除。

目前对于外阴白斑的治疗，临床一线医生一直是凭经验用药，主流药物有转移因子胶囊、丁酸氢化可的松、曲安奈德、优多乐等。

转移因子胶囊是一种免疫增强剂，部分女性服用后会出现红斑、瘙痒等过敏反应。

丁酸氢化可的松软膏可缓解外阴干燥、瘙痒等症状，但长期使用可能引起局部外阴皮肤和粘膜萎缩变薄。降低外阴局部抵抗力的副作用，不利于外阴白斑的恢复。

中医辨证治疗外阴白斑，因症施治，辨证治疗外阴白斑。外阴白斑的发病机理主要是肝肾亏虚，气血运行失调，导致肝经湿热下冲，经络不通，皮肤失养，导致外阴皮肤干燥变白。

针对中医对外阴白斑的治疗，根据上述病因病机，一般采用滋阴润燥、解毒敛湿的治疗法则。

下面分享一个医生用滋阴燥湿和丁酸氢化可的松软膏治疗外阴白斑的医学临床试验。

传统西药和中药熏蒸治疗外阴白斑，你选哪个？这里有一个答案。为了验证传统西药与中药熏洗治疗外阴白斑的临床疗效差异，瑞贝卡等邯郸市中心医院医生选取了该院收治的78例外阴白斑患者，年龄28 ~ 64岁，病程最短2个月，最长18个月，其中肝经湿热证42例，肝郁血瘀证36例，随机分为中药组和西药组，每组39例。

治疗：

西药组：给予常规西药治疗，口服转移因子胶囊的患者应用丁酸氢化可的松软膏治疗三个月，连续口服。外敷一个月后，停用一个月，继续外敷一个月，主要是为了减少丁酸氢化可的松对人体的副作用。

中药组：给予滋阴润燥方熏洗治疗。药方(详情请关注@北大医学博士后私信回复& quot0508滋阴润燥

治愈：瘙痒、疼痛、白斑、抓伤、皮肤皲裂、溃疡、糜烂等外因消失，外阴皮肤恢复正常。

显效：症状体征明显改善，外阴皮肤颜色变浅。

有效：外部瘙痒减轻，伴外阴粗糙皲裂，切片可见不同程度的角质化。

无效：治疗后临床症状和体征无改善，切片显示不典型增生。

治疗结果：

中药组：治愈15例，显效18例，有效5例，无效1例。

西药组：治愈7例，显效9例，有效18例，无效5例。

从治疗结果来看，中药组滋阴燥湿方的疗效远远优于纯西药组。

为什么滋阴润燥方熏洗可以治愈久治不愈的外阴白斑？书中的养阴燥湿方，有养阴润燥，解毒敛湿的功效。

方中土茯苓具有健脾、利水、养阴之功，能通络阻络，滋养肌肤等肝肾阴血，提高局部抵抗力，故为君药。

白鲜皮和蛇床子具有清热止痒、除湿活血的功效，能缓解外阴瘙痒和疼痛，故为臣药。

地肤子、蒲公英、紫花地丁、大青叶和板蓝根能辅助白鲜皮和蛇床子清热消炎、燥湿止痒。

石膏凉血，大黄清热解毒，丝瓜烧心，路路通利尿除湿，为良药。

上述配方熏洗后具有持久而显著的药理和生理反应。可以使用蒸汽和热量的组合效果。同时，中药浸提还能增加皮肤的水合作用，不仅有利于止痒，还有利于药物的深层渗透。

这样整个方剂就能起到养阴清热燥湿的作用，达到疏通气血、疏通穴位、滋润皮肤的目的，有效改善私处局部皮肤受损的症状，从而达到治愈的目的。

参考/图纸(

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