"有几万只蚂蚁在咬我!"一个中年壮汉喊道& quot疯狂& quot他的四肢失去了控制。
郝,54岁,浙江台州人,持续抽搐,极度狂躁。他被救护车紧急送往三甲医院。遗憾的是,郝因延误就医而去世。
郝的妻子回忆说,当时没有打狂犬疫苗,因为要花很多钱,只是简单地用肥皂水冲洗伤口。没想到一年后又发作了。
早在入院前一个月,郝就出现了症状:家人以为郝感冒了,带他去医院输了几天液,也不见好转。直到有一天,郝控制不住地跳进水里去解他的& quot发烧& quot,村民们赶紧把他救了出来。
急诊科主任医师陆感慨地说:我们是医生,不是神。这个结果好难过!"
狂犬病病毒很强。起初是通过动物咬伤或抓伤的破皮侵入人体,然后在肌肉组织内短暂停留,再沿神经末梢进入中枢神经系统。临床表现为脑脊髓炎,持续多日的发热、怕光,不自觉的抽搐.
发病前,像郝这样的狂犬病患者,在还是比较少见的。潜伏期的长短还与病毒入侵的速度和位置有关。伤口越靠近神经中枢,潜伏期越短,发病越快。
狂犬病的最初症状是一旦被感染且没有及时接种疫苗的话,治愈的概率微乎其微,病死率几乎100%,伴有恶心、呕吐和焦虑。随着病毒开始渗入中枢神经系统,患者会体现出怕光、怕风,高热,抽搐、神志不清的症状,受到一点刺激,就感到喉咙发紧、痉挛,被咬的伤口周围出现麻痹和瘙痒的症状,仿佛有许多蚂蚁在身上爬行。
两三天后,患者进入极度兴奋期。往往可以潜伏5天至数年不等,一般不会超过一年非常怕光和水。即使他很渴,他也不敢喝水。即使他听到有人在谈论水,他的喉咙也会抽筋和发紧。
兴奋过后的两三天,全身低热,伤口有明显灼烧和疼痛感全身瘫痪,呼吸和血液循环系统衰竭,很快陷入昏迷,不久就要死去。
首先表现得像”发狂“一样要把血挤出来,然后病人开始不再狂躁,变得安静下来,尤其是伤口咬得深的部分,可以用针水反复冲洗,刷牙时间至少要持续30分钟。
清洗伤口后,要先迅速处理伤口,用70%的酒精或50-70度的白酒擦拭伤口几次。处理完伤口,尽快去防疫站打狂犬疫苗。
如果身体本身带有暴露的外伤伤口,需要像被猫狗舔后咬伤一样处理,也很可能感染了病毒;如果只是皮肤表面接触到动物唾液,可以及时清洗;如果被咬伤,出血,形成明显伤口,一定要尽快接种疫苗;如果被野狼、獾等野生动物咬伤,也要尽快接种疫苗,因为野生动物比家养宠物更容易携带狂犬病毒。
一般来说,在从近心端向伤口外围,一旦发现伤人的动物异常,应该在被咬的人得病之前尽快接种疫苗。
总之,狂犬病是一种无法治愈的动物源性传染病,病程短,从发病到死亡往往只需几天时间。所以,不小心被狗咬了之后一定要打狂犬病疫苗,不管动物行为是否异常,因为狂犬病在动物身上也是有潜伏期的。
此外,接种疫苗前应彻底清洁伤口,减少病毒进入体内。
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参考资料:
【1】被动物咬伤,为什么要打狂犬疫苗?江苏省医院感染科。2019-07-21
[2]& quot;有几万只蚂蚁在咬我!"那个人突然说& quot疯狂& quot不幸去世了.妻子痛哭:那是一年前的事了。广东健康资讯. 2020-09-18
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