“医生:我的臀部突然出现疼痛,同时还扯着大腿后外侧、小腿外侧麻木,是腰椎间盘突出引起的吗?该怎么办呀?”
今天上午,一位患者在家人的陪同下,来到门诊找到孔医生,并要求
根据他的描述,最近几天,因为臀部不适,没有太在意。正好是五一假期,陪家人去爬大理鸡足山景区,开车5-6个小时后,坐着轮椅的33岁男性
那么,是因为疼痛没法站起来行走。,我们来谈谈。
很简单的判断,只要配合体检,做以下两项检查:
直腿抬高试验
平躺,伸直疼痛一侧的腿,看看能否抬起左侧臀部疼痛加重,还伴有大腿后外侧、小腿外侧胀痛和麻木。?在文章开头的疑问就产生了。咋一看,这样的急性疼痛,很像腰椎间盘突出卡压坐骨神经,相信很多人都有这样的经历和困惑,究竟是不是腰椎间盘突出引起的呢??有什么相关的疼痛吗
坍塌试验
坐着,把腿悬在头顶,向下看,疼痛一侧的下肢会不会加重。然后继续伸直患侧小腿,看有没有放射性疼痛。
自我检查
看你能不能弯下腰。咳嗽打喷嚏后会有放射性疼痛吗?
多高(30以上)
让若以上检查都没有放射性的牵扯痛,一般即使片子有显示腰椎间盘突出,也不考虑您的症状就是腰突引起的,而是其他问题引发。
臀部区域的疼痛是最常见的,一般只有臀部的疼痛。基本不用考虑椎间盘,往往和骨盆有关。比如你经常有一些不好的习惯,比如久坐、久站、跷二郎腿等。所以多考虑这方面。
这种疼痛相对比较好处理,只要对骨盆进行评估,并给予相应的手法调整即可。
主要有以下几个位置
这方面的疼痛在日常生活中并不少见。除了椎间盘突出和坐骨神经受压,还有一些常见的疾病,如腰椎是脊柱侧凸,关节紊乱是神经受压;臀小肌综合征也可引起类似的假性游离;还有大家最熟悉的梨状肌综合征。
这种疼痛的治疗往往需要先找出具体原因,比如椎体的脊柱侧凸,直接调整椎体。臀部肌肉受压可由神经减压引起,如拉伸、筋膜松解、针刀松解结合运动。
臀部区域的疼痛
这种疼痛是最难治疗的,相对疗效也不好。但从这个位置看,神经是由腰神经5和骶神经1支配的,也就是说,如果腰椎4-5和第一骶椎之间出了问题,神经就会受到压迫,就会触发臀部、大腿后外侧、小腿后侧的疼痛。
原因很多,可能是椎间盘突出,但很少;多见于腰椎管狭窄症、关节突脱位、臀上皮神经卡压综合征。
对于这种疼痛,我更喜欢在腰椎关节突的位置,将针插入腰5神经或骶1神经的外口。
有一句话,说得好:鱼从头顶开始发臭,一旦脊柱结构侧身歪斜,下面的骨盆就不正常了。让我们看看下面的小腿外侧缘区域酸痛、胀痛、麻木。:
脊柱侧凸造成椎间盘异常受力,导致突出。
图1
即使椎间盘不突出,椎体歪斜也会造成神经压迫。
图二
骨盆上也有很多神经。如果骨盆歪斜,也会影响神经。
图3
说到这里,你应该明白,几乎没有哪一个的腰部和骨盆的X片是正常的,都存在着歪斜。.
三张图片
腰臀部和下肢的疼痛或麻木,在很大程度上不是间盘所为,而是您的行为习惯不好,姿势异常造成结构发生变化,引发神经受卡压产生的症状。
简而言之,预防大于一切治疗!
生活中,大多数人坐着的时候都喜欢这个姿势。1.学会约束和管控以下不良的生活行为习惯,这是疼痛发生的根本原因。
骨盆和腰椎变得弯曲。
trong>②.久站久站,在某种程度上主要是工作需要,总会为了自身的舒适而选择不同习惯的站姿来适应。您有吗?
比如经常在站立时,两脚一前一后、两脚交叉、一只腿伸直、一只腿弯着等等,长期形成一定的习惯后,您将面临的是骨盆歪着、存在长短腿,只是被忽略了。
③.久坐
大多数人在工作时,整天面对电脑,什么样的坐姿都有;下班回家后,葛优躺坐姿;基本臀部都在受着不同的压力刺激,可想而知,臀部会好吗?
2.加强锻炼,是建立骨盆的根基措施!
接下来,推荐以下6个动作,供大家参考锻炼:
①锻炼时,腿不要旋转,不宜抬太高,每次5-10个即可
②锻炼时,脚背勾住,骨盆不离开地面,每次5-10个即可
③锻炼时,向前旋转幅度宜小,每次5-10个即可
④锻炼时,打开幅度不宜大,同时骨盆用力往前顶手,每次5-10个即可
⑤锻炼时,大腿往后移动幅度宜小,不宜太高,每次5-10个即可
⑥锻炼时,腿旋转宜慢,身体保持平衡,每次5-10个即可
以上6个锻炼动作,在做的时候,不宜准求太快,尽量做到有质,不要求量的多少,根据自己的情况,出现酸胀为宜。
所以,孔医生想告知被诊断为腰椎间盘突出的朋友,您们可以多想一想上面分析的这层逻辑关系,而不是拍张核磁共振或CT,报告显示有椎间盘突出,就信以为真。甚至好多人把手术给做了,还是一样的痛苦。#谣零零计划#
但愿对您们有用!
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