说到宫颈筛查，你可能不明白是怎么回事，但是说到TCT，相信很多女性朋友应该都不陌生。虽然我叫不出全名，但是看起来很熟悉。反正就是检查子宫颈。

是的，TCT是宫颈筛查项目之一，身边的朋友也会经常悄悄通过微信给我发TCT报告，说，& quot看看有没有问题& quot。其实说实话，我真的不想这样什么都不说就把病人的情况告诉我，直接上来让我看报告。因为TCT报告需要和其他宫颈检查一起判断，单个报告不一定能显示是否有问题。

事不宜迟，今天就来详细说说TCT，教大家如何解读一份TCT报告。

什么是TCT？

宫颈细胞学是非常重要的宫颈检查项目，包括TCT和宫颈刮宫。

1991年在美国等国出生的液基薄层细胞学检测技术（ThinprepcytologictestTCT）:敏感性为84%，特异性为94%，检出率更高。做TCT检查时，医生会用小刷子绕宫颈旋转几圈，刷宫颈细胞，然后放入特定的固定液中。送到病理科时，通过先进的技术将多余的粘液和血细胞分离出来，然后放在显微镜下观察，所以准确率比宫颈刮宫高。目前大部分医院都采用TCT作为宫颈细胞学检查的方法，其他医院也有LCT或DNA检查，其实和TCT差不多，意思也差不多。

TCT报告怎么看？

看完这些报道，你肯定会觉得有点疑惑，会想：好像我的测试结果都一样。有什么问题吗？别急，我们往下看：

TBS诊断是描述性术语,包括：

炎症或良性反应性变化

意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)

不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞。

低度鳞状上皮内病变(LSIL)

高度鳞状上皮内病变(HSIL)

非典型腺细胞

鳞状细胞癌、原位腺癌

记住，下列这些结果代表没问题：

未发现上皮内病变和恶性病变。

炎症反应

宫颈轻度/中度/重度炎症，建议治疗后复查。

具体应该这样做:

未发现病理变化或炎症变化。随访，一年后再检查。

当报告提示严重炎症时，有时医生会建议6个月后复查TCT。既然是炎症，为什么要复查呢？

因为TCT检查是看细胞，当炎症严重时，炎症细胞较多，可能会影响判断结果，降低准确性。所以有时候医生会建议先把炎症治好，6个月后再复查，以免漏诊。

警惕！这些结果代表有问题：

意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)

不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞。

低度鳞状上皮内病变(LSIL)

高度鳞状上皮内病变(HSIL)

非典型腺细胞

鳞状细胞癌、原位腺癌

在这些结果中，已经提出直接存在病变或癌症。毫无疑问应该赶紧做活检，说明问题可能很严重。

然后还有一个结果可能没问题，就是我接下来要重点讲的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）。,

非典型鳞状细胞是指在正常宫颈细胞中发现的具有异常形态的细胞。一半以上没事，比如炎症或者医生采样质量的影响，需要进一步检查。所以，不要吓得以为自己得了宫颈癌。冷静点。下面是您接下来应该做的事情：

3-6个月后复查•，直至连续两次TCT结果为阴性或未发现恶变。如果还是ASC-US或者更严重，做阴道镜活检。

•最佳方案——做HPV检测，发现阳性，做阴道镜检查。如阴性，一年后复查。

当•没有条件做人乳头瘤病毒检测时，也可以直接做阴道镜检查。

TCT的重要性

宫颈病变进展图

这是一张递进的图片，展示了宫颈是如何一步步变成宫颈癌的，由此可见，从正常宫颈到宫颈癌是一个漫长渐进的过程。一般需要8-10年，但浸润性癌一旦形成，发展迅速。如果不及时治疗，大多数患者会在2-5年内死亡。如果能在癌前病变期间及时诊断和治疗。癌症可以消灭在萌芽状态。所以，早发现、早诊断、早治疗是降低宫颈癌死亡率行知有效的方法(三早)。

TCT是筛查，它的作用相当于一个“哨兵”，向我们报告前方有不良预警，接下来就要进一步确诊了。所以，当TCT显示为ASC-US以上的异常结果时，都应该做阴道镜下活检，有条件的需同时行HPV检测。

当TCT结果提示为非典型腺细胞（ACC），原位腺癌（AIS）时，除了做阴道镜活检，还需要做宫颈管搔刮，看颈管内是否有问题。

看到这里，你对于TCT报告的解读应该有大致概念了，如果还是搞不清楚，直接问医生，不要百度些不靠谱的答案。

对了，最后提醒要去做TCT检查的女性朋友们，检查前一天最好不要性生活，不要阴道冲洗和用药，以免影响细胞形态，使结果不准确。来月经的时候不要做，等月经干净再去做，不然血糊糊的，结果更不准确。

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