生孩子有多可怕，怀孕期间几乎没想过。

是我一直关注的网上随处可见的产后恢复的艰难和母乳喂养的艰辛。这些是& quot长痛& quot分娩后可能面临的问题。& quot短暂的痛苦& quot分娩的痛苦只有一两天，如果你忍受它，它就会过去。没什么好怕的。我自己在医院工作。如果我在工作时开始，我可以溜达到产科生孩子。很简单。

然后我的脸被打了，啪的一声。

孕41周没动静需要催产

之前见红破水的小知识没用。41周后，什么都没发生。中秋节前几天，医生问我：要不要住院引产？如果没有，就等到节后吧。我真想早点把孩子生下来。一方面，我不想在大睡中拖后腿。另一方面，孕晚期宝宝长得快，生孩子恐怕来不及了。于是在大夫的安排下，在2019年中秋节前一天被收入产科病房。

怀孕期间基本没受什么罪，宝宝很好。胎儿的头位和大小都合适，我也没有什么妊娠高血压、糖尿病之类的基础疾病。医生评估我具备自然分娩的条件。

医生评估我完全符合自然分娩的条件。

因为不是自然启动，宫颈条件不成熟，需要人工促宫颈成熟。入院当天上午10点，护士在我阴道中塞入了一粒普贝生（含有前列腺素E2的栓剂），用来促宫颈成熟.题外话，我以前见过一个病例。一个孕妇和丈夫在孕晚期过夫妻生活，没有任何保护措施。结果她流产了，因为精液中含有前列腺素。所以提醒大家，怀孕期间一定要戴安全套。

布比卡因释放后，应静卧20 ~ 30分钟，等待药物起效。护士会每两小时来做一次胎心监护。

我自己是药剂师，所以在病房闲着没事就查了这个药。说明如下：使用栓剂通常足以达到宫颈成熟。如果宫颈在8 ~ 12小时内没有完全成熟，就要取出来换第二个。

普贝生促进宫颈成熟，是指分娩前宫颈软化、缩短、消失、扩张，宫颈管打开后胎儿才能从阴道娩出。

我对生孩子有盲目的信心，想着一个肯定的ok。下午5点左右，我看到红色，开始宫缩。护士会取出Pubeson，让她有规律的宫缩后再叫她。找了个手机app，开始记录宫缩。

没多久宫缩就规律了。此时宫缩有多痛？痛到皱眉，却不狰狞。家人看着我痛苦的样子，我很心疼。我还是有心安慰他：没事，我能忍。护士给我做了内部检查，给了我0.5根手指，让我搬到产科的隔离病房。提升了隔离病房的护理水平，每小时进行胎心监护。为了保证干净，家人不能进去，我就开始一个人打。

宫缩有多疼，只有经历过的人才知道

人们对疼痛有不同的感受。我的一个同事生孩子的时候很淡定。在家看到红红后，正常洗澡吃饭，到了医院，七指开了。我张开0.5手指就很疼。

在盲目自信的buff加持下，我相信自己会顺利开到2指.为什么是两个手指？因为这家医院规定你达到2指才能无痛(分娩镇痛)。我在病床上痛苦了一个多小时，多坚持一会儿就不行了。我让护士做了一个内部检查，看是不是开到了第二个手指。结果被告知内检只能四小时一次，因为过于频繁的内检会增加感染的风险。我别无选择，只能忍受。我告诉自己，4小时后我就不痛了。加油！

开指即开宫颈，开十指即完全开宫颈，这样胎儿就能顺利传递从宫颈画虫的想法。

4小时后，内检——开0.5指。这几个小时，我白受了！这时，内心是崩溃的。想想你这辈子经历过的最痛苦的事。每5分钟疼一次，每次持续1分钟，还有哟

希望星星和月亮最终达到2指。产科打电话给麻醉科。麻醉师来了之后，问了一下过敏史，让我签了各种知情同意书等等。距离麻药真正使用又过去了一个小时。现在是中秋节上午11点。

麻醉剂从背部插入，直接注射到椎管内。插的时候有点疼。我背上背着镇痛泵，里面有麻醉剂，以设定的速度持续作用于体内的神经。麻醉师问你感觉如何。我说这太舒服了，0.5指开到2指，我从下午5点耗到第二天上午10点。宫缩17个小时！,但我能忍受。谢谢你，医生！

麻醉师走后，产科医生帮我手动破水，让我平躺在床上，不要下床。我恢复了信心，牛子，心想幸好我喊的时候护士没理我。我想切& quot，于是又回到了顺产的轨道。但是，我的格局图森坏了。

麻药卡在后面，直接注射到椎管里。

接下来的几个小时，没那么疼了为了补充体力，我吃了自己带进病房的巧克力。又做了一次内检，发现四个小时后只开了三根手指，于是静脉注射催产素。

病房里一共有三个床位，另两张床走马灯似的换人，而我还是我，不一样的烟火。催产素滴进去效果也不明显，只开到了4指。

傍晚的时候，镇痛泵里的药物用完了。剧痛再次袭来。麻药的不良反应也开始显现，我出现了排尿困难，解锁了人生中的第一次插尿管，还感到强烈的恶心，把病床吐得一塌糊涂。好在另外两张病床都空出来了，直接换了个床位。

产程太长需要剖宫产

到了晚上10点，大夫再次检查，发现我处在4指状态已经8小时了。考虑到产程太长，头盆不称（胎头与产妇骨盆大小不相称），让我和家属商量要不要剖宫产。

我们俩迅速达成一致，果断剖！这次需要家属签署手术的各种知情同意书。我想到了网上报道的不同意老婆剖宫产的丈夫们，那得让产妇多么绝望啊……

被推进手术室的时候已经晚上11点多了。手术需要先清洁消毒，然后麻醉，采用的还是椎管内麻醉的方式。麻醉师还是上午那个，看到我很惊讶。我说“虽然还没生出来，但无痛分娩还是救了我一命，哈哈”。手术台上的麻醉让我彻底没有了痛觉，但能感知到发生了什么。

11点被推进手术室的进行剖腹产手术丨图虫创意

因为摆脱了疼痛，心情还有点美丽，开始跟大夫聊天。我问手术大夫，12点前孩子能出来吗，今天是中秋节。大夫一看表，晚上11：40，说没问题！又拜托大夫在缝合的时候给弄得漂亮点。

很快，我感到肚子被打开，有一些拉扯感，但是一点都不疼。随着一声啼哭，宝宝出生了，在中秋节晚上的11：53。我流下了幸福、激动的眼泪。感谢现代医学的昌明！这要是古代，我小命休矣！

护士抱着宝宝在我的脸上蹭了蹭，是为了母乳喂养的“早接触”。很快我和宝宝先后被推回病房。现在的产科病房一般都是母婴同室，为了妈妈能更好地喂养宝宝。宝宝吃了人生中的第一顿奶，满足地睡着了。

剖宫产术后挑战更多

手术又快又顺利，但是术后还面临着很多挑战。为了促进子宫恢复，护士每隔一段时间都会来按压肚子排恶露。好在术后第一天，还背着镇痛泵，帮我挨过了这几次大力“摧残”。

另外，术后如果不能及时排气（放屁），可能会导致肠粘连。为了促进排气，术后12小时我就在护工的辅助之下下床行走了。疼吗？疼，但是没有宫缩疼，而且我有镇痛泵护体。经历过极致的疼痛，感觉万疼皆能忍。

这么看来剖宫产要比顺产少受罪吗？我前面提到过，人对疼痛的感受是不同的，每个人生产过程也不同。有些准妈妈从开指到生产，只用了半天时间。而有的却因为麻醉过程不顺利，在手术台上受了不少罪，术后恢复也需要更长时间。

但我相信熬过绝境的人会变得更加强大，生产这一痛苦过程会是我们成为母亲的伟大转折。

医生点评

熊慧娟|深圳卓正医疗妇产科主治医师

本文作者在生产的时候遇到的第一个问题就是，足月了迟迟不发作，该怎么办？

妊娠≥42周被称为过期妊娠。目前研究认为当超过预产期孕妇仍未分娩时，围生期宝宝死亡率有小幅绝对增加。因此临床上倾向于在妊娠41周或之后不久，对过期妊娠的孕妇实施引产，这样可以降低宝宝的围生期死亡率和孕妇的剖宫产率。

41周的妈妈住院后，医生会评估宫颈是否已经成熟。若未成熟，会对宫颈条件不佳的女性实施促宫颈成熟治疗。如文中提到的在阴道放置普贝生。

作者在放置普贝生后慢慢出现了规律宫缩，但因胎儿与产妇骨盆的大小不成比例、头盆不称引起了产程延长和停滞，最终选择了剖宫产终止妊娠。

从努力尝试顺产到剖宫产，作者两种分娩方式都经历过了，确实不容易。读者看完可能会觉得早知这样，不如直接选择剖宫产，少受点罪。真的是这样吗？

首先，剖宫产是一种非自然分娩方式，剖宫产术后所需的恢复期及住院时间均比阴道分娩长。

从并发症的方面来说，初次剖宫产后短期并发症有：肠梗阻、子宫内膜炎、需输血的出血等等。远期并发症中术后粘连很常见，未来需要再次进行腹部手术时，粘连会增加手术难度，还会增加术中膀胱或肠损伤的风险。

如果剖腹产后再次怀孕，胎盘形成异常（前置胎盘、粘连性胎盘）和将来妊娠试产时子宫破裂等的风险也会增加。

此外，在无指征的情况下选择剖宫产，新生儿更容易出现呼吸系统疾病（如呼吸窘迫综合征）。因此，要尽量避免非医疗指征的剖宫产。

多充实自己的知识，知道分娩的大概过程，消除对未知的恐惧，谨遵医嘱，不因噎废食，才是对自己和宝宝最负责任的方式。

作者：叮当有个药师妈妈

编辑：木易杨杨

这是『果壳病人』专栏的第62篇文章。曾与果壳er分享经历的作者有喝酒喝到做胃镜的，有因为打鼾被父母担心要猝死的，有多年纠结后终于做了痔疮手术的，还有因为痛经打120的。

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