门诊病人经常会遇到一些病人，问& quot前一天睡觉前血糖不高，第二天早上空腹就高了。发生了什么事？"根本原因是糖尿病患者自身血糖调节能力不好，夜间血糖因肝糖原分解而升高，而患者胰岛素分泌绝对或相对不足，不足以降低肝糖原分解引起的血糖升高，从而导致空腹血糖偏高。空腹血糖高的原因有以下几种，不妨查一下数字。

1.晚餐饮食因素

晚上吃了很多不易消化的食物，比如高脂肪、高脂肪、高蛋白的食物。这些食物的降血糖作用可以持续到第二天早上。晚饭时间来不及，9点吃完饭，早上测空腹血糖不到8小时。

2.测量时间不准

如上所述，空腹血糖的测量时间需要8小时才能准确。有的人去医院测空腹血糖，早上是9:00-10:00。此时，虽然他们处于不吃早餐的空腹状态，但人体的胰高血糖素会在早晨逐渐升高，血糖也会升高。这个空腹血糖高不能代表真实情况，改日再测。

3.运动因素

部分糖尿病患者早上空腹运动，运动后测量空腹血糖。空腹运动时，有轻微低血糖无明显症状，导致血糖反弹，测得的空腹血糖会偏高。我们不建议糖尿病患者早上空腹运动，运动安排在饭后。

4.不良刺激应激等因素

情绪激动、情绪低落、睡眠不足、夜间多梦等不良刺激也会引起空腹血糖升高。在急性感染或外伤的情况下，血糖往往会因应激因素而升高。部分患者出现肠胃炎、腹泻、恶心，也会导致空腹血糖升高。

5.降糖药物剂量不足

饭前或睡前，降糖药或胰岛素用量不足，无法持续覆盖到第二天早上的血糖。

6.胰岛素剂量过大

晚上胰岛素剂量过高，导致苏姆杰现象，即夜间出现低血糖，第二天早上空腹血糖异常升高。这两种情况都需要监测夜间3点的血糖来区分，然后根据医嘱调整治疗方案。

7.药物方案需调整

餐后高血糖如果使用降糖药或短效胰岛素，持续时间短，不能覆盖基础血糖。这种情况下，也需要请医生调整用药，增加中、长效降糖药。

8.血糖仪因素

血糖仪长期未校准，试纸过了有效期，质量不达标，会影响血糖结果。如果想判断血糖仪是否准确，可以在去医院测血糖的时候带上自己的血糖仪，同时测一个指尖的血。血糖仪的数值与医院测得的结果相差在0.8mmol/L以内，可以认为是准确的。

9.药物漏服、错服

这种情况在门诊并不少见。在此提醒大家，不妨使用药盒上做标记的方法，即每次打开一盒新药，都要标记开始服用的时间，这样就记不清是哪次服用了，可以从打开的时间和每天服用的次数来计算。