小李体检发现尿蛋白阳性，心急如焚的小李赶紧去了肾内科。

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医生经过一番检查，建议：“小伙子，还是肾穿刺吧！”

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周围的亲戚、朋友都劝他不要穿。“要在自己的肾脏上来一针？！”小李emo了，“我的肾呀，为啥医生总要给你来一针？”

肾穿刺的全称是经皮肾活检，并不是简单的给肾脏打一针。这一小段肾组织可以帮助我们诊断各种肾小球疾病、肾小管间质疾病和移植肾疾病，也可以帮助我们找到急慢性肾功能衰竭的原因。

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根据肾活检的病理表现，医生可以合理推断患者的肾脏疾病是新发的还是已经有一段时间了，未来的发展速度可能是怎样的。

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最后，由于肾脏疾病的治疗往往需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂，且往往需要较长时间，但这些药物长期使用后的不良反应较为常见。如果患者的病情处于免疫紊乱的活跃期，并且这些药物能够发挥其治疗作用，那么即使出现一些不良反应，如果可以通过其他治疗手段控制，冒一些风险也是值得的。

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但如果患者不是有免疫机制的肾脏疾病，如糖尿病肾病，或者虽然免疫机制紊乱，但目前处于免疫静止的慢性阶段，如广泛的肾小球硬化和间质纤维化，即使使用糖皮质激素或免疫抑制剂也不能改善病情，反而不良反应成为主要矛盾。

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肾穿刺活检结果是病人属于哪种肾病，是否还处于免疫活动期的最好证明。因此，医生在制定相应的治疗方案时，一定要根据肾活检的结果有针对性。

没有一个专业的医生会无缘无故劝病人做肾穿刺。如果医生已经和你提出了肾穿刺的建议，请引起重视，仔细考虑医生的建议。

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文案：王/许

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