当你因消化不良或大便出血来医院时，医生通常会开大便常规和潜血试验。但在实际临床工作中，有时便血，但隐血试验阴性。为什么肉眼可见鲜红的血，试纸却是阴性？

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大便隐血试验假阴性的原因

“千姿百态”的大便有临床意义

1.黏液脓血便

细菌性痢疾大便多为粘液脓血便，阿米巴痢疾大便呈暗红色果酱样，以血为主，有特殊气味。

2.稀汁样便

见于各种感染性腹泻或非感染性腹泻，尤其是急性肠炎。

3.柏油样便

它是黑色的。上消化道出血50 ~ 70毫升时出现柏油样大便，其潜血试验呈阳性。

4.米泔样便

这是一种白色的淘米水样本，在霍乱和副霍乱病人身上发现。

5.鲜血便

在直肠、结肠息肉和肿瘤、肛裂和痔疮中发现。

6.白陶土样便

见于梗阻性黄疸。

7.球形硬便

见便秘。

8.扁平带状便

见于直肠或肛门狭窄。

做大便检查的要求

一些特殊的粪便标本送检时需要保温，比如阿米巴滋养体。应在大便的脓血中取样或用肛拭子取样，并保温以备检验。

因此，在检测中，我们应该学会& quot观察大便，观察颜色& quot，而且不要以为大便检测是一件简单的事情，大便也有& quot潜规则& quot！

（文/赵晓明上海市东方医院）

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