"我伤害了他,不应该让他用冷水洗澡。"
52岁的环卫工人刘敏非常强壮。在一个炎热的夏天,工作了一上午的刘敏浑身是汗。中午回到家,妻子从冰箱里拿出冰块,放在盛有水的盆子里。刘敏直接把这盆冰水浇在了他的头上。
但是过了一会儿,刘敏感到胸闷不舒服。一开始他以为只是中暑,后来就胸痛了。他和妻子去医院检查,发现是大面积心肌梗塞。医务人员立即对他进行了心肺复苏,并给予了大量强心剂和升压剂支持,但刘敏最终经抢救无效死亡。
一场冷水淋浴杀死了刘敏。究竟为什么?
这是冷刺激造成的。从医学角度来看,身体突然从热环境中受到冷水带来的冷刺激,会使得皮肤毛孔紧闭,血管骤然收缩,导致血压升高,有时候还会引起冠状动脉的严重痉挛,使得斑块破裂,形成血栓,引发急性心肌梗死。
这就是刘敏在用冰水工作后心脏病发作的原因。
1、脸色异常
当身体出现问题时,面部往往会给出一些反馈。正常情况下,健康人的脸色偏黄红润,有光泽。身体有问题的时候,往往会有各种各样的异常面孔,尤其是心脏有问题的时候。如果如果脸色呈现灰白且发紫,有可能是心脏病晚期的迹象。's的脸是暗红色的,他可能患有风湿性心脏病和二尖瓣狭窄。如果脸色苍白,可能是二尖瓣关闭不全。
2、杵状指
杵状指指患者指端无痛性增生肥大,呈杵状指肿。杵状指的出现可能是心脏问题,使得富氧的血液不能正常达到手指,手指为了纠正这个错误,就会产生一种促进生长的因子,导致手指变形。's杵状指说明患者处于病理状态,应特别警惕心脏病。
3、水肿
水肿是心脏病的常见症状。如果在心脏疾病会导致心脏泵血能力变差,使得患者的外周毛细血管淤血,压力增加,让血液进入组织的间歇,引发水肿。,长期水肿,我们应该警惕心脏病的可能性。
心电图
心电图是检测心脏电活动的检查,心脏在机械收缩前会产生电兴奋。心电图会记录心房和心室的电兴奋传递到体表所产生的电活动的变化曲线。简单来说,做心电图就是看心脏回路是否堵塞,有没有短路和漏电。
心电图可以用来判断患者是否有心律失常、心肌缺血等,其他疾病引起的心电活动异常也会通过心电图反馈。
心电图上有很多曲线,没有经过专业训练的普通人很难看懂,但是有几个简单的可以告诉你。
首先,我们常说的窦性心律就是来自窦房结的心跳。对于正常成年人来说,一般每分钟在60到100次,超过每分钟100次为窦性心动过速,低于每分钟60次为窦性心动过缓,'s窦性心律不齐很常见,但如果它伴有不适症状,就需要看医生了。
T波变化主要包括T波层位、高点和反转。t波地平线常见于心肌缺血、心肌劳损等。而且过度劳累时也会出现,所以大多数情况下不用担心。身材消瘦、高钾血症、早期急性心肌梗死等。可能出现T波高尖、换气过度、心动过速、陈旧性心肌梗死等。可能出现T波倒置。
ST-T段改变,常见于低钾血症、心肌炎、冠心病、神经系统疾病等。也可能是情绪紧张造成的。很多时候,判断心脏病不仅需要心电图检查,还需要多种医学检查方法。
心脏彩超
一些心脏病不会影响心电图活动,而只会影响心脏本身的结构。心脏的彩色多普勒超声是通过人体的骨肉看到心脏的跳动和结构。影像就是看心脏结构是否稳定,门窗墙壁是否损坏等。
彩色多普勒超声心动图对发现结构性心脏病、冠心病、心肌病等心脏病具有重要意义。
对于普通人来说,要看懂彩色多普勒超声心动图的报告,只要记住几个数字就可以了。正常人的左心房内径小于30毫米,右心房为33到41毫米,左心室男性为小于55毫米,女性为小于50毫米,右心室应当小于25毫米,如果出现心腔增大,则可能有心肌病、冠心病、高血压等。
左心室后壁和室间隔6 ~ 12mm,心肌增厚时可出现心肌缺血。二尖瓣口面积应为4至6平方厘米,主动脉瓣口面积应为2.5至3.5平方厘米。如果不正常,瓣膜可能会变厚和变窄。
当心脏功能正常时,左心室射血分数(LVEF)为50%至70%。如果数值太低,可能是心力衰竭。
冠脉
造影冠脉造影是最直观清楚的检查方式,能直接看到血管里面的情况。做检查的时候会在手上动脉插进一根管子捅到心脏的冠脉,在冠脉口打造影剂,就乐观看到血管的数量、走行、有无畸形等。
冠脉造影是血管情况的“金标准”,可以用来准确地判断血管有无狭窄,以及狭窄程度等。冠脉造影报告中评价严重程度分级,是取狭窄最重部分横断面评估狭窄的面积,一级狭窄为25%-49%,二级为50%-70%,三级为75%-79%,四级即为100%,冠心病的诊断标准为狭窄面积大于等于50%。
四、如何保护心脏?
想要心脏不出问题,平时的保护少不了。
三高是心脏疾病的重要病因,高血压会增加血管阻力,容易使得心肌肥大,严重可出现衰竭。高血脂容易发生动脉粥样硬化,引发心绞痛甚至是心肌梗死。高血糖则容易出现心血管的并发症。
近些年来,年轻人发生心肌梗死的概率逐渐上升,很大原因就是熬夜,压力大。长期熬夜对心脏的损害很大,睡眠不足也会增加患病风险。
烟草中含有的尼古丁等有毒物质,会刺激血管收缩,让血管硬化,血压升高。烟雾中的一氧化碳还会增加血栓的形成风险,增高心源性猝死的危险性。
过多的酒精会刺激心脏,让心脏发生房颤,甚至破坏心脏本来的泵血功能,引发心血管疾病。
平时要多注意身体的保养,不要贪图一时的享受,让自己后悔。感觉身体不适的时候,要及时到医院就诊检查,早点发现问题,才能尽早开始治疗,尽早痊愈。
参考资料:
[1]洗个澡,命就没了?医生提醒:千万别让一桶水毁了一个家!.健康时报.2021-06-17
[2]身体出现这5种症状要警惕,可能是心脏病前兆!.医学界心血管频道.2019-03-07
[3]这份“心脏检查说明书”请收好!.中国医学论坛报今日医学.2021-05-19
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