病人：& quot医生，我腰痛了一个月。我该怎么办？"在会诊和体检之后，医生递给病人一张检查申请表，说：& quot先拍个x光片(或核磁共振)& quot。

病人预约拍片后，问& quot医生，我是什么情况？"

医生：& quot你的诊断是腰椎突。"

病人：& quot啊？有这么严重吗？医生，你能解释一下这份报告吗？"

医生解读报告后，病人有了概念。因为有些词是专业术语，病人仍有疑虑。

患者觉得如果有一篇关于腰椎片报告内容的科普文章就好了。

那么本文就对腰椎检查报告的常见内容做科普，几分钟教你如何看完腰椎检查报告。

1.骨质增生

别担心，这是我们关节在日常活动中长期的磨损。为了保护自己，一些骨刺的生长是为了稳定关节，而不是肿瘤或癌症。

骨质增生引起肿痛时，可采用理疗消肿，运动康复缓解疼痛。

2.腰椎曲度变直

其实不用太担心。腰椎曲度变直的问题很常见。

腰椎看起来像一个小& quotC & quot从侧面看形状，有一定的弧度。

腰椎曲度改变是指其弯曲程度降低，趋于平直，可能与日常姿势不良有关。曲度拉直是有可能恢复的，但是年龄越大越难恢复。

如果发现曲度变直，就要及时纠正日常不良姿势，加强腰部的康复锻炼。

另外，也不是腰痛的直接原因。

3.腰椎退行性变

是的，但是不要太担心。因为每个人都要经历腰椎退行性变，随着年龄的增长，尤其是老年，腰椎或多或少都会发生退行性变。比如髓核中的水分减少，椎间盘变薄。

重点是，如果片子里有腰椎退变，要注意保护腰部，加强腰部的力量锻炼，避免加重腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的情况。

4.椎间盘膨出或者突出

收回是有可能的，但这是一个长期的过程。

腰痛的罪魁祸首就是它。多数情况下是因为腰椎间盘损伤或退变，椎间盘纤维环断裂，髓核组织从断裂处出来，形成肿胀或突出。

膨出或突出的髓核压迫神经根，是引起腰痛和腿麻的重要原因。

根据突出的方向和位置有不同的描述，如向后突出和中央突出，位置多为腰4-腰5和腰5-骶骨1。

那么突出3mm一定比突出1mm的症状严重吗？

答案是不一定。腰突后症状的严重程度取决于突出物压迫神经根的程度。因为每个人的突出位置不同，对神经根的压迫程度也不同。所以症状的严重程度并不能只看突起的长短，有些人对疼痛的耐受力很高，对疼痛并没有那么敏感，自然感觉到的疼痛也就没有那么强烈。腰突就一定要做手术吗？要看有没有手术指征，比如：

马尾神经受压，症状为生殖区麻木，大小便功能障碍。腰突症状持续6周，大部分日常活动无法进行。由于职业的特殊性，保守治疗无效，如职业运动员需要尽快恢复锻炼；当下肢无力的症状出现并越来越严重时。如果没有出现上面4种的手续指征，建议可以尝试保守治疗，例如运动康复。

而且，目前已有研究表明，运动康复可以有效缓解腰椎间盘突出的症状，并预防复发。

5.脊柱侧弯

脊柱侧弯在青少年中很常见。有些人天生就有脊柱侧凸，大量的人是后天获得的。

日常站立坐姿不良，腰部两侧肌肉力量不平衡等原因都会导致脊柱侧凸。

脊柱侧弯是有相应的度数，该怎么办？以下对号入座：

侧弯小于10度的需要注意日常姿势，暂时不需要治疗。当侧弯度在10-25度之间时，身体会出现明显的高低肩，需要介入康复锻炼，如斯洛斯系统的训练。侧弯度25-45度，需要介入支具治疗。如果侧弯度大于45度，需要咨询医生是否需要介入手术。

6.许莫氏结节

休姆结节是软骨终板随年龄增长而退化的结果。

这是很常见的，尤其是轻微的脊椎退化。通常，结节不会引起症状，这可能只是反映了& quot磨损& quot随着时间的推移。

建议可以加强锻炼，增强体质，减缓因年龄而退化的速度。

7.腰椎滑脱

根据移位的程度（瓶盖悬空的位置大小）分为4度：

我注意腰部日常使用的姿势，以免加重。可以尝试保守治疗，比如运动康复。、度也可尝试保守治疗。如果保守治疗失败，继续加重到度，就要考虑是否需要手术了。请咨询您的医生是否考虑手术。

8.硬膜囊受压

硬膜囊是硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔，主要是为了保护脊髓。

腰椎间盘膨出、突出后有可能使硬膜囊受压。

硬膜囊受压可能引起腰痛的症状。

9.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是怎么回事？能治好吗？

腰椎管狭窄和脊柱侧弯一样，分为先天性或者后天性。

后天性的椎管狭窄是腰椎间盘膨出或者突出后腰椎管、神经根管、椎间孔变化导致椎管狭窄。

腰椎管狭窄与腰痛有密切关系。

先天性的腰椎管狭窄可以通过手术治疗。

后天性的腰椎管狭窄主要是治疗腰突为主，腰突的症状缓解，其狭窄程度有可能得到改善，有治好的可能性。

拍X光片和MRI的区别？

医生会建议患者拍X光片或者MRI（核磁共振）为主，有什么区别呢？

医生会对患者做简单的体格检查，看骨头问题会建议拍X光片。如果怀疑有可能是椎间盘突出的，则会建议患者拍MRI。有些时候患者拍完X光片会追加拍MRI。

文章提供常见的报告项目解读，不能代替个人的医学诊断和治疗，对于治疗方案请您咨询您的主治医生。

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