"多晚？医生，你一定要帮我！"艾达在医生的办公室里精神崩溃了。35岁时，她不幸被诊断为肝癌晚期。阿达觉得她的未来很暗淡。

根据世界卫生组织2010-10年的调查，中国每年的肝癌发病率和死亡率占世界肝癌总负担的50%，但与其他国家相比，中国肝癌患者的5年总体生存率仅占12.5%，这是由中国肝癌早期发现率低造成的，归结为两个原因。

1、肝脏是一个“沉默的器官”

肝脏之所以被称为& quot无声风琴& quot就是器官表面没有痛觉神经，肝脏有超强的代偿能力，30%的肝脏可以支持全身的需要，这就提供了一定的& quot保护& quot疾病的发展。

早期肝癌一般没有明显症状。一般只有当肿瘤生长到一定程度，压迫周围组织时，才会引起疼痛，被人感觉到。这也是为什么很多患者早期感觉不到，但一旦确诊，病情往往已经发展到中晚期。

2、体检和早筛意识淡薄

公众对定期体检和早期筛查的认识不足，他们往往有& quot太麻烦了& quot，& quot尽你所能保存& quot和& quot隐藏你能隐藏的& quot，尤其是一些患有肝病的高危人群，如乙肝、丙肝、酒精性肝炎、脂肪肝等。不重视体检和早期筛查，不积极治疗自己的肝病，于是就延误和放任肝病& quot疯狂生长& quot。

扪心自问，有多少人在查出肝癌晚期患者的时候，忽略了来自肝癌的信号？

一、为什么很多人患肝癌而不自知？

1、眼睛、指甲、皮肤发黄

眼睛发黄:中医文化把肝和眼联系在一起。认为在肝血不足的情况下，眼睛自然容易流泪、干涩或疲劳，白眼球也可能有斑块，从而导致眼睛的缺失和发黄。

指甲发黄:一般来说，健康的指甲都是白色和红色的。但肝脏病变后，储血能力下降，容易影响指甲变得凹凸不平、干燥发黄。

皮肤发黄:肝损伤后，人体内积聚的胆汁无法排出，胆红素分泌受到影响。当血液中胆红素含量持续增加，就会导致黄疸，皮肤自然会变黄。

2、黑脸、黑眼圈

肝脏是& quot解药& quot人体的一部分。一旦肝损伤严重，人体内的内毒素无法代谢和排出体外，在血液中的堆积会导致血液不畅，黑色素沉淀，最终导致黑眼圈和肤色暗沉，严重时甚至会出现黑色斑块。

3、黑便

黑便容易与胃肠道疾病，尤其是胃出血有关，但也可能是肝癌影响消化系统所致。其实不管是什么原因，都是不正常的。必须求医问药，找出原因。

提醒：当晚期肝癌引起出血症状时，也会导致黑便。

如果你发现自己有上述症状或怀疑自己可能患有肝癌，一定要及时就医，肝癌筛查可以通过腹部超声、血清甲胎蛋白AFP检测、MRI检查、增强CT等方式进行。.

二、肝癌敲门，身体会发出信号

1、注意“四不吃”

不饮酒：酒精一旦进入人体，90%以上被肝脏代谢，还有一部分需要被胃吸收。它本身的接触会刺激肝脏和胃，代谢过程中产生的乙醛也会损伤黏膜。此外，还会损伤血管内壁，刺激神经中枢。长期酗酒容易导致酒精性肝炎和酒精性肝硬化，并增加肝癌的风险。这

不吃、少吃腌菜：腌制的蔬菜中含有大量的亚硝酸盐，当它达到一定水平时会引起中毒反应。进入人体后，在胃酸环境中与蛋白质代谢物接触会产生亚硝胺，亚硝胺是一种致癌物质，会增加患癌风险。所以尽量少吃，控制每周的饮食频率和摄入量。

不吃发霉食物：发霉的食物容易滋生黄曲霉菌，黄曲霉菌是自然界已知毒性最强的细菌，其产生的黄曲霉毒素毒性比砒霜更强。研究发现，黄曲霉毒素致癌的最短时间只有24小时，可见发霉的食物是不能吃的！

变质的动、植物油不要吃：油变质后会产生丙二醛，其产生的聚合物会与人体内的脱氧核糖核酸发生反应，可能导致致癌基因的产生。

2、乙肝患者及时抗病毒治疗

根据医学调查数据，77%的乙肝患者发展为肝硬化，84%发展为肝癌。因此，乙肝病毒其实是中国肝癌最大的危险因素，然而国家疾控中心调查发现，国内乙肝患者的诊断率不足20%，治疗率仅10.8%.

首都医科大学附属佑安医院肝病中心徐斌副主任说：在慢性乙型肝炎的防治策略中，我们应该强调对病毒的高效抑制，不

目前，我国肝癌的五年总生存率仅为14.1%，而生存率低的主要原因，在于肝癌高危人群筛查没有普及，早期诊断率低，导致70%~80%的患者在诊断时已经是中晚期。

若肝癌能够做到“早发现、早诊断”，并且进行及时有效的治疗手段，患者的预后效果可以得到明显改善，生存率也会随之提高。因此，想要做到早诊早治，肝癌的早期筛查十分关键。

3、高危人群尽早筛查

以下6类肝癌的高危人群最好每6个月就做一次常规的肝癌筛查（腹部超声＋血清甲胎蛋白）：

·乙、丙型肝炎病毒感染者

·非酒精性脂肪型肝炎

·肝硬化

·长期暴露在黄曲霉菌、黄曲霉毒素环境中

·长期酗酒

·肝癌家族史

年龄超过40岁符合以上标准的男性朋友危险更大，还有已经发现结节、肝硬化或肝癌术后的人群最好3个月做一次常规检测，每6-12个月做一次MRI检查或增强CT，确保万无一失。

肝脏的健康不能光靠治疗，有句话叫做：“再好的治疗比不上预防”，不管是什么疾病一旦发生自然会损伤身体，只有防患于未然，让疾病从未发生，才可以百分百保证良好的健康状态。希望大家可以正视肝癌，掌握更多的医学知识，用实际行动预防肝癌的发生，如果身体有任何症状也要积极治疗，和“拖病症”说拜拜。

参考资料：

[1]《中国84%肝癌和乙肝有关，专家呼吁乙肝患者早诊早治》.健康时报.2021-06-23

[2]《为什么肝癌一发现就是晚期？这6类人最该当心！》.广东疾控.2021-02-25

[3]《肝癌来临前的5种“信号”，千万不要忽略！》.重疾不重.2022-04-12

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