1.住院时,凭本人身份证明和医生的入院安排到住院部缴纳住院押金。到了病房后,拿着医保卡到服务台,然后医院会让你和未参保人员一样,支付检查治疗过程中不能报销的药品、器械等所有费用,现金支付。住院押金不足时,必须续交押金。
2.参保人住院后,统筹基金起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费用累计计算。
3.参保人因病情需要转诊到医院的,必须经确诊后由定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任转诊到医院。本人所属单位填写申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核,报市(区)社保机构审批。然后办理出院手续,住院部结账后开出费用清单,拿着这个清单连同病房里复印的资料到医保中心。经初步审查,如有信息不全,请尽快退回。然后,告诉你5个工作日后拿到审核通知。
4.定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会根据相关政策计算报销金额和个人应支付的金额。报销金额由定点医疗机构与城镇社会保险经办机构结算,个人应支付的金额由定点医疗机构与参保人本人结算。
5.到定点医院就医时,出示医保卡,证明参保身份和挂号。个人不需要先交钱再报销。医保和医院可以直接结算医保报销的部分。只有结账的时候,自付部分才会用医保卡的余额或者现金自己支付。3个工作日后不久,我接到了医保中心的电话。拿到单子后,我又去住院部办理了结账手续,从原来的住院押金中扣除了报销款,连同住院费余额一起退还给了住院病人。住院报销到此结束。
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