早起和空腹似乎是验血必不可少的两个步骤。为了让体检结果更准确，受试者不得不排着长队，饿着肚子，靠着脑袋回忆便利店咖喱鱼蛋和叉烧包的味道。

但是所有的验血都要空腹做吗？血常规检查可以发现哪些疾病？39健康网特邀南方医科大学南方医院血液科江千里,副主任医师，为您详细解答。

一、拿到血常规检查报告，关键看三个指标

蒋把人体比作一个国家，红细胞是群众，白细胞是军队、警察等维持社会稳定和安全的中坚力量，血小板相当于抢险救灾。

他进一步说，红细胞的数量是白细胞或血小板的1000倍，类似于大量的人。社会治理完善，群众就有贡献，人体和红细胞的关系也是如此。白细胞是& quot守护者& quot人体在与疾病的斗争中，可以细分为七类，就像& quot葫芦七兄弟& quot，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞。

血小板在止血和辅助凝血方面的作用始终处于第一线。

因此，了解血常规结果的关键是根据红细胞大小和血红蛋白含量诊断贫血，初步分析贫血原因，根据白细胞数量和比例判断是感染性疾病还是非感染性疾病，根据血小板数量评估出血风险。

二、血常规可以发现哪些疾病？

江对说：& quot近4/5的白血病患者可通过血常规发现，并通过骨髓穿刺进一步确诊。"此外，还可发现其他影响血液的疾病，如细菌感染引起的中性粒细胞增多，寄生虫感染引起的嗜酸性粒细胞增多等。

红细胞的寿命是120天，血小板的寿命通常只有一周左右，白细胞的寿命只有几个小时。人体一旦出现异常或感染，寿命最短的白细胞的变化最为迅速和敏感，血小板的变化比红细胞更直接。例如，要确认新冠肺炎是否被感染，白细胞和血小板的数量和比例是主要指标之一。

蒋认为，血常规检查可以为临床医生提供初步的诊疗方向，因此血常规检查是相关疾病诊疗的重点。与询问病史、简单体检一起构成了医生诊治疾病的主要部分。一般来说，如果觉得自己的血常规报告值明显异常，应该尽快咨询专业医生。

三、血常规检查不必空腹，两种采血方式供选择

"虽然刺破手指和取静脉血的血量相差几十倍，但并不是所有情况下都适合取静脉血。比如有些幼儿的血管特别难找，或者有些患者太虚弱。这时候扎手指头可能更合适。"

蒋指出，扎手指的目的是为了取末梢血，扎耳垂、足跟也可以取血化验。他还提醒说，由于& quot十个手指与心脏相连& quot，如果处理不当，刺痛的痛苦

"可以肯定的是，常规血检不需要空腹。"江解释说，食物进入人体后，会引起许多生理反射，导致转氨酶、胆红素、尿酸等数值变化，所以肝肾功能必须在空腹时进行。但血常规检查不同于肝、肾功能、肝脏b超检查，吃不吃对血常规检查影响不大。

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本文指导专家：

蒋广东南方医科大学南方医院血液科副主任医师，医学博士，清华大学公共管理(医院管理)硕士，学术型硕士研究生导师。

(图片由非医生部门拍摄)