胆囊炎和胆囊结石的主要区别在于胆囊炎是指胆囊发炎，而胆囊结石是指胆囊内形成结石。

1. 胆囊炎是指胆囊发炎，多数由胆囊内细菌感染引起，症状包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。而胆囊结石是指胆囊内形成的结石，常由胆囊内胆汁成分的沉积和结晶形成，症状包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸等。

2. 胆囊炎的发病机制与细菌感染有关，常由胆囊内的细菌进入并繁殖引起。而胆囊结石的形成与胆汁成分的改变有关，如胆汁中胆固醇、胆盐、胆红素等成分的过饱和或沉积不正常。

3. 胆囊炎的诊断通常依靠临床症状、体格检查、血液检查和影像学检查等。而胆囊结石的诊断通常依靠超声波、CT扫描、胆囊造影等影像学检查。

4. 胆囊炎的治疗常包括抗生素治疗、止痛药物、抗炎药物等。而胆囊结石的治疗常包括药物溶解石、胆囊切除手术等。

需要注意的是，胆囊炎和胆囊结石虽然有一些共同的症状，如右上腹疼痛，但胆囊炎的疼痛往往更剧烈，伴有发热和其他感染症状；而胆囊结石的疼痛常常是间歇性的，与进食高脂食物有关。因此，在临床上应根据症状和相关检查结果综合判断，以准确诊断并选择合适的治疗方法。