疼风和痛风的主要区别是疼风是一种中医病名，主要表现为四肢关节酸痛，而痛风是一种代谢性疾病，主要由尿酸代谢异常引起。

1. 发病原因：疼风的发病原因多为风湿寒湿等外邪侵袭，导致气血运行不畅；而痛风则是由于尿酸排泄障碍或者合成过多，导致尿酸在体内沉积形成尿酸盐晶体。

2. 症状表现：疼风主要症状为四肢关节酸痛、活动受限、疼痛加重等，常伴有寒湿的症状如肢体困重、湿气重等；而痛风主要症状为急性关节炎发作，常累及大脚趾关节，伴有剧烈疼痛、红、肿、热等炎症表现。

3. 发病部位：疼风多累及四肢关节，如手指、脚趾等；而痛风主要累及大脚趾关节，也可累及其他关节如脚踝、膝盖等。

4. 治疗方法：疼风的治疗主要以祛风湿、活血化瘀为主，包括中药、物理治疗等；而痛风的治疗主要以降低尿酸水平为主，包括药物治疗、改变饮食习惯等。

需要注意的是，疼风和痛风虽然症状相似，但病因和治疗方法不同。因此，在确诊和治疗时需要进行鉴别，以选择合适的治疗方案。同时，痛风患者需要注意控制饮食，限制高嘌呤食物的摄入，避免尿酸水平升高。