天生的双眼皮和割的双眼皮的主要区别在于前者是自然形成的，而后者是通过手术进行的。

1. 天生的双眼皮是个体基因决定的结果，眼睑褶皱自然形成，与个人的遗传有关；割的双眼皮是通过外科手术在眼皮上切割或缝合形成的，人为干预的结果。

2. 天生的双眼皮具有自然、独特的特点，与个人的五官协调一致；割的双眼皮可能因手术技术、术后效果等因素的影响，造成双眼皮形状、高度、对称性等方面的不同。

3. 天生的双眼皮不需要额外的手术操作和恢复期，不会有手术风险和术后并发症；割的双眼皮需要手术过程和术后恢复期，存在手术风险和术后并发症的可能。

4. 天生的双眼皮没有疤痕，不会留下明显的手术痕迹；割的双眼皮手术后会形成切口和疤痕，需要一定的术后护理和修复过程。

5. 天生的双眼皮不会因为年龄的增长而改变；割的双眼皮可能随着时间的推移有些变化，需要定期保养和维护。

需要注意的是，选择天生的双眼皮还是割的双眼皮应根据个人实际情况和需求来决定。在选择割的双眼皮时，要选择专业的医生和正规的医疗机构进行手术，避免术后风险和并发症的发生。同时，在术后的恢复期间，要按照医生的建议进行护理和修复，以达到理想的效果。