耳源性眩晕和耳石症的主要区别在于病因不同，耳源性眩晕是由于内耳功能异常引起的，而耳石症是由于耳石位置异常引起的。

耳源性眩晕和耳石症的区别可以从以下几个方面来论述：

1. 病因：耳源性眩晕是由于内耳功能异常引起的，可能是由于内耳感受器的损伤、内耳血供不足、内耳液体平衡失调等原因导致；而耳石症是由于耳石位置异常引起的，即耳石脱落或移位导致的。

2. 症状：耳源性眩晕的主要症状是眩晕感，患者可能感到自身或周围物体旋转或摇晃，伴有恶心、呕吐等症状；而耳石症的主要症状是阵发性的眩晕，患者在头部姿势改变时会出现眩晕发作，常伴有眼球震颤。

3. 检查：耳源性眩晕的确诊需要通过详细的病史询问和体格检查，以及一些辅助检查如听力检查、眼震检查、平衡功能检查等；而耳石症的确诊则需要进行特殊的耳石定位检查，如半规管刺激试验、头位试验等。

4. 治疗：针对耳源性眩晕，治疗主要是针对其病因进行治疗，如药物治疗、物理疗法、手术等；而耳石症的治疗主要是通过特殊的体位操纵或物理疗法，帮助将耳石移回到正常位置。

需要注意的是，耳源性眩晕和耳石症虽然有区别，但两者也可能同时存在，即耳石症引起的眩晕也可能伴随有内耳功能异常导致的眩晕症状。因此，在诊断和治疗时需要综合考虑患者的病情，进行全面的评估和处理。